Redactioneel

Extract

Het is bekend dat het implementeren van wetenschappelijke kennis in de zorg een grote uitdaging is. Waar we voorheen vooral de focus legden op het implementeren van nieuwe evidence-based-interventies in de praktijk, komt er nu ook steeds meer aandacht voor het de-implementeren van ineffectieve interventies. Deze herkenning heeft ertoe geleid dat in 2012 de internationale campagne 'Choosing Wisely' gestart is. Deze campagne richt zich op het stimuleren van een dialoog tussen artsen en patiënten en heeft inmiddels ook de weg naar de verpleegkundige zorg gevonden. Om deze dialoog te stimuleren zijn er speciale 'do not do'-lijsten om zo verspilling door onnodige medische tests, behandelingen en procedures in de zorg te voorkomen. Dat deze campagne ook succesvol is gebleken in Nederland blijkt wel uit de medische en verpleegkundige beter-laten-lijsten (1366 medische verrichtingen versus 66 verpleegkundige handelingen). Ondanks dat het makkelijk lijkt om handelingen achterwege te laten vanwege de hoge werkdruk en het tekort aan verpleegkundigen, is het toch niet zo eenvoudig. De beter-laten-lijsten kunnen dus slechts als tools gezien worden, waarvan we weten dat -net zoals de allang bestaande richtlijnen- de aanwezigheid hiervan niet direct leidt tot veranderingen in de zorg. …