Rachitis: zeldzaam, maar komt nog steeds in Nederland voor

In dit artikel beschrijven wij twee kinderen met rachitis. Een 2 jaar oud Nederlands meisje en haar ouders werden op de polikliniek gezien door de orthopeed. De ouders vertelden dat het meisje al sinds de geboorte een kromming van de benen had, die toenam in de tijd. De familie hield zich al jaren aan een strikt veganistisch dieet. De orthopeed bevestigde de diagnose rachitis met behulp van bloedonderzoek en roëntgenbeelden. In deze casus is er mogelijk sprake van congenitale rachitis, als gevolg van het strenge veganistische dieet van moeder tijdens de zwangerschap. Congenitale rachitis is echter zeldzaam en gegevens over de vitamine D- en calciuminname van moeder tijdens de zwangerschap ontbreken. Bij adoptiekinderen, zoals in de tweede casus, wordt rachitis vaker gezien ten gevolge van onvoldoende vitamine D- en calciuminname en weinig blootstelling aan zonlicht in het land waar zij vandaan komen. Behandeling van rachitis bestaat uit dieetadviezen, vitamine D- en calciumsupplementen. Ook de kinderen in beide casussen werden hiermee succesvol behandeld. Concluderend illustreren deze kinderen dat men, ook in Nederland, nog steeds bedacht moet zijn op rachitis.