Psychological therapies for the management of chronic and recurrent pain in children and adolescents¹)

Extract

Dit systematische onderzoek van gepubliceerde resultaten afkomstig uit gerandomiseerde trials is een uitbreiding van een eerder gepubliceerde ‘systematic review’ in de Cochrane Database of Systematic Reviews 2003.2) Deze studie was inmiddels gedateerd.3) Chronische en recidiverende pijn is geen ongewoon fenomeen bij jonge mensen. Uit epidemiologisch onderzoek blijkt een prevalentieschatting van 15-30 procent waarvan 8 procent kinderen betreft waarvan de pijn omschreven wordt als ernstig en frequent.4-6) De meest voorkomende locaties van pijn zijn het hoofd, de buik en de ledematen4) en alle typen van chronische en recidiverende pijn worden over het algemeen meer door meisjes gerapporteerd. In de leeftijdscategorie 14- en 15- jarigen komen jaarlijks de meeste nieuwe gevallen voor.6) Jonge mensen rapporteren dat de pijn hun beangstigt en een slopend karakter heeft waardoor hun leven7,8) en dat van hun ouders en familie in veel aspecten negatief beïnvloed wordt.9,10) Gedragstherapeutische en cognitieve therapieën om zowel pijn, angst en beperkingen te verminderen zijn ontwikkeld en toegepast op volwassenen en worden breed toegepast.11,12) In de kindergeneeskunde hebben deze behandelingen een meer recente geschiedenis met andere therapeutische componenten. Een gevarieerd aantal interventies is ontwikkeld om bij kinderen met (chronische) pijn de pijnsensaties, en de daarmee samenhangende beperkingen in dagelijks functioneren, te verminderen. …