Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 7/2005

01-07-2005 | Onderzoek

Overwegingen van huisartsen bij het interpreteren van uitslagen van laboratoriumonderzoek

Een kwalitatief onderzoek

Auteurs: PHH Houben, T van der Weijden, MA van Bokhoven, AEJ Droog, R Winkens, RPTM Grol

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 7/2005

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Houben PHH, Van der Weijden T, Van Bokhoven MA, Droog AEJ, Winkens R, Grol RPTM. Overwegingen van huisartsen bij het interpreteren van uitslagen van laboratoriumonderzoek. Een kwalitatief onderzoek. Huisarts Wet 2005;48(7):326-32.
Doel Verheldering van de overwegingen die de huisarts heeft bij het interpreteren van laboratoriumuitslagen.
Methode Kwalitatieve analyse van semi-gestructureerde interviews met 21 huisartsen over hun overwegingen bij het interpreteren van de laatste 10 ontvangen laboratoriumuitslagen.
Resultaten Huisartsen kunnen allerlei overwegingen hebben bij het interpreteren van uitslagen. Deze kunnen betrekking hebben op de werkhypothese, zoals de vooraf geschatte kans op een aandoening, maar ook op de laboratoriumtests zelf, zoals de referentiewaarden van de test of de mate waarin een testresultaat afwijkend is. Vaak is er een interactie tussen overwegingen uit deze twee groepen. Deze treedt met name op als de huisarts als werkhypothese heeft dat er geen ziekte is, maar er wel afwijkende testuitslagen zijn. Dan blijkt dat de officiële referentiewaarden van het laboratorium rekbaar zijn en dat afwijkende uitslagen toch vaak als normaal worden geïnterpreteerd.
Literatuur
go back to reference Kluijt I, Zaat JOM, Van der Velden J, Van Eijk JThM, Schellevis FG. Voor een prikje? Het gebruik van klinisch-chemische, hematologische en serologische bepalingen door huisartsen. Huisarts Wet 1991;34:67-71. Kluijt I, Zaat JOM, Van der Velden J, Van Eijk JThM, Schellevis FG. Voor een prikje? Het gebruik van klinisch-chemische, hematologische en serologische bepalingen door huisartsen. Huisarts Wet 1991;34:67-71.
go back to reference Van der Weijden T. Het aanvragen van laboratoriumtests bij patiënten met onbegrepen klachten. Op het kruispunt van evidence-based en practice-based geneeskunde. Huisarts Wet 2004;47:404-7.CrossRef Van der Weijden T. Het aanvragen van laboratoriumtests bij patiënten met onbegrepen klachten. Op het kruispunt van evidence-based en practice-based geneeskunde. Huisarts Wet 2004;47:404-7.CrossRef
go back to reference Van der Weijden T, Van Bokhoven MA, Dinant GJ, Van Hasselt CM, Grol RPTM. Understanding laboratory testing in diagnostic uncertainty: a qualitative study in general practice. Br J Gen Pract 2002;52:974-80.PubMed Van der Weijden T, Van Bokhoven MA, Dinant GJ, Van Hasselt CM, Grol RPTM. Understanding laboratory testing in diagnostic uncertainty: a qualitative study in general practice. Br J Gen Pract 2002;52:974-80.PubMed
go back to reference Van der Weijden T, Van Velsen M, Dinant GJ, Van Hasselt C, Grol R. Unexplained complaints in general practice. Prevalence, patients’ expectations, and professionals’ test ordering behavior. Med Decis Making 2003;23:226-31.CrossRefPubMed Van der Weijden T, Van Velsen M, Dinant GJ, Van Hasselt C, Grol R. Unexplained complaints in general practice. Prevalence, patients’ expectations, and professionals’ test ordering behavior. Med Decis Making 2003;23:226-31.CrossRefPubMed
go back to reference Vafiadis P. The dilemma of the unexpected result. Aust Fam Physician 1996;25:971-3.PubMed Vafiadis P. The dilemma of the unexpected result. Aust Fam Physician 1996;25:971-3.PubMed
go back to reference Sherwood P, Lyburn I, Brown S, Ryder S. How are abnormal results for liver function tests dealt with in primary care? Audit of yield and impact. BMJ 2001;322:276-8.CrossRefPubMed Sherwood P, Lyburn I, Brown S, Ryder S. How are abnormal results for liver function tests dealt with in primary care? Audit of yield and impact. BMJ 2001;322:276-8.CrossRefPubMed
go back to reference Foy R, Warner P. About time: diagnostic guidelines that help clinicians. Qual Saf Health Care 2003;12:205-9.CrossRefPubMed Foy R, Warner P. About time: diagnostic guidelines that help clinicians. Qual Saf Health Care 2003;12:205-9.CrossRefPubMed
go back to reference Steurer J, Fisher JE, Bachmann LM, Koller M, Ter Riet G. Communicating accuracy of tests to general practitioners: a controlled study. BMJ 2002;324:824-6.CrossRefPubMed Steurer J, Fisher JE, Bachmann LM, Koller M, Ter Riet G. Communicating accuracy of tests to general practitioners: a controlled study. BMJ 2002;324:824-6.CrossRefPubMed
go back to reference Reid MC, Lane DA, Feinstein AR. Academic calculations versus clinical judgments: practicing physicians’ use of quantitative measures of test accuracy. Am J Med 1998;104:374-80.CrossRefPubMed Reid MC, Lane DA, Feinstein AR. Academic calculations versus clinical judgments: practicing physicians’ use of quantitative measures of test accuracy. Am J Med 1998;104:374-80.CrossRefPubMed
go back to reference Van der Weijden T, Van den Akker M. Dwalingen in de methodologie. XXXII. Foute testuitlagen. Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:906-8.PubMed Van der Weijden T, Van den Akker M. Dwalingen in de methodologie. XXXII. Foute testuitlagen. Ned Tijdschr Geneeskd 2001;145:906-8.PubMed
go back to reference Hoffrage U, Gigerenzer G. Using natural frequencies to improve diagnostic inferences. Acad Med 1998;73:538-40.CrossRefPubMed Hoffrage U, Gigerenzer G. Using natural frequencies to improve diagnostic inferences. Acad Med 1998;73:538-40.CrossRefPubMed
go back to reference Chew-Graham CA, May CR, Perry MS. Qualitative research and the problem of judgement: lessons from interviewing fellow professionals. Fam Pract 2002;19:285-9.CrossRefPubMed Chew-Graham CA, May CR, Perry MS. Qualitative research and the problem of judgement: lessons from interviewing fellow professionals. Fam Pract 2002;19:285-9.CrossRefPubMed
go back to reference Van Boven K, Dijksterhuis P, Lamberts H. Defensive testing in Dutch family practice. Is the grass greener on the other side of the ocean? J Fam Pract ;44:468-72.PubMed Van Boven K, Dijksterhuis P, Lamberts H. Defensive testing in Dutch family practice. Is the grass greener on the other side of the ocean? J Fam Pract ;44:468-72.PubMed
go back to reference Dijksterhuis PH, Van Boven C, Lamerts H. Waarom aanvullend onderzoek? De functie van het aanvullend onderzoek voor de huisarts. Huisarts Wet 1994;37:467-72. Dijksterhuis PH, Van Boven C, Lamerts H. Waarom aanvullend onderzoek? De functie van het aanvullend onderzoek voor de huisarts. Huisarts Wet 1994;37:467-72.
go back to reference Dijksterhuis PH, Van Boven C. De schatbare waarde van aanvullend onderzoek in de huisartspraktijk. Lelystad: Meditekst, 1993. Dijksterhuis PH, Van Boven C. De schatbare waarde van aanvullend onderzoek in de huisartspraktijk. Lelystad: Meditekst, 1993.
go back to reference Brigden ML, Heathcote JC. Problems in interpreting laboratory tests. What do unexpected results mean? Postgrad Med 2000;107:145-6,151-2,155-8.CrossRefPubMed Brigden ML, Heathcote JC. Problems in interpreting laboratory tests. What do unexpected results mean? Postgrad Med 2000;107:145-6,151-2,155-8.CrossRefPubMed
Metagegevens
Titel
Overwegingen van huisartsen bij het interpreteren van uitslagen van laboratoriumonderzoek
Een kwalitatief onderzoek
Auteurs
PHH Houben
T van der Weijden
MA van Bokhoven
AEJ Droog
R Winkens
RPTM Grol
Publicatiedatum
01-07-2005
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 7/2005
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03084335

Andere artikelen Uitgave 7/2005

Huisarts en wetenschap 7/2005 Naar de uitgave

NHG-Wetenschapsdag

NHG-Wetenschapsdag