Top

Gepubliceerd in:

01-01-2003 | Onderzoek

Op zoek naar bewijs; een vraag- en antwoorddienst voor de huisarts

Auteurs: dr. AAH Verhoeven, dr. J Schuling

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 1/2003

samenvatting

Verhoeven AAH, Schuling J. Op zoek naar bewijs; een vraag- en antwoorddienst voor de huisarts. Huisarts Wet 2003;46(1):12-7.

Doel Het ontwikkelen van een evidence-based antwoorddienst en nagaan of huisartsen vragen stellen aan deze dienst, en vervolgens onderzoeken wat de beantwoording van deze vragen vergt aan menskracht en middelen.

Interventie De deelnemende huisartsen werden getraind in het formuleren van vragen met de PICO-structuur. Op geleide van de vraag stelde de arts-informatiespecialist de zoekstrategie vast, beoordeelde de opbrengst op bewijskracht en formuleerde het antwoord voor de huisarts.

Kwaliteitsmaten De arts-informatiespecialist selecteerde de informatiebronnen en volgde bij de beoordeling van de bewijskracht de indeling van het Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO.

Effecten Vijftien huisartsen stelden 45 vragen. Het bleek mogelijk om binnen het door de vraagsteller aangegeven tijdsbestek een antwoord van goede kwaliteit te bieden. De kosten bedroegen gemiddeld € 200 per vraag.

Leerpunten en vervolg Persoonlijke bekendheid van de vragensteller met de antwoordgever blijkt de drempel voor het stellen van vragen belangrijk te verlagen. Het geringe aantal vragen doet vermoeden dat echter ook andere drempels aanwezig zijn. Omdat ook artsen het beste contextgebonden leren, lijkt een dergelijke dienst een belangrijke bijdrage aan nascholing te kunnen leveren.

vorige artikel De tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartsenpraktijk: aanleiding en methoden

volgende artikel Vroegtijdige opsporing en behandeling van COPD en astma: lessen voor de praktijk

McColl A, Smith H, White P, Field J. General practitioners’ perceptions of the route to evidence based medicine: a questionnaire survey. BMJ 1998;316:361-5.PubMed

Gorman PN, Ash J, Wykoff L. Can primary care physicians’ questions be answered using the medical journal literature? Bull Med Libr Assoc 1994;82:140-6.PubMed

Chambliss ML, Conley J. Answering clinical questions. J Fam Pract 1996;43:140-4.PubMed

Hayward JA, Wearne SM, Middleton PF, Silagy CA, Weller DP, Doust JA. Providing evidence-based answers to clinical questions. A pilot information service for general practitioners. Med J Aust 1999;171:547-50.PubMed

Grol R. Improving the quality of medical care. Building bridges among professional pride, payer profit, and patient satisfaction. JAMA 2001;286:2578-85.CrossRefPubMed

Freeman AC, Sweeney K. Why general practitioners do not implement evidence: qualitative study. BMJ 2001;323:1100-2.CrossRefPubMed

Wilkinson EK, Bosanquet A, Salisbury C, Hasler J, Bosanquet N. Barriers and facilitators to the implementation of evidence-based medicine in general practice: a qualitative study. Eur J Gen Pract 1999;5:66-70.CrossRef

Verhoeven AAH, Boerma EJ, Meyboom-de Jong B. Management of bibliographic information by Dutch researchers in general practice. Fam Pract 1997;14:69-72.CrossRefPubMed

Putnam W, Twohig PL, Burge FI, Jackson LA, Cox JL. A qualitative study of evidence in primary care: what the practitioners are saying. Can Med Assoc J 2002;166:1525-30.

Ely JW, Osheroff JA, Ebell MH, Chambliss ML, Vinson DC, Stevermer, JJ et al. Obstacles to answering doctors’ questions about patient care with evidence: qualitative study. BMJ 2002;324:1-7.CrossRef

Zaat J. Dat zoek ik op … Evidence based medicine in de praktijk. Huisarts Wet 2000;43:295-9.

Zaat J, Assendelft P. Slim zoeken in Pubmed. Huisarts Wet 2001;44:364.CrossRef

Assendelft WJJ, Zaat JOM, Meijman FJ. Systematische literatuuroverzichten voor de huisarts. Een Cochrane-rubriek in Huisarts en Wetenschap. Huisarts Wet 2000;43:29-31.

Brassey J, Elwyn G, Price C, Kinnersley P. Just in time information for clinicians: a questionnaire evaluation of the ATTRACT project. BMJ 2001;322:529-30.CrossRefPubMed

Swinglehurst DA, Pierce M, Fuller JCA. A clinical informaticist to support primary care decision making. Qual Health Care 2001;10:245-9.CrossRefPubMed

Del Mar CB, Silagy CA, Glasziou PP, Weller D, Spinks AB, Bernath V et al. Feasibility of an evidence-based literature search service for general practitioners. Med J Aust 2001; 175:134-7.PubMed

Martin P, Kauser A. An informaticist working in primary care: a descriptive study. Health Informatics Journal 2001;7:66-70.CrossRef

Greenhalgh T, Hughes J, Humphrey C, Rogers S, Swinglehurst D, Martin P. A comparative case study of two models of a clinical informaticist service. BMJ 2002;324:524-9.CrossRefPubMed

Sackett DL, Straus SE, Richardson WS, Rosenberg W, Haynes RB. Evidence-based medicine. How to practice and teach EBM. 2nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2000.

Offringa M, Assendelft WJJ, Scholten RJPM. Inleiding in evidence-based medicine. Klinisch handelen gebaseerd op bewijsmateriaal. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum, 2000:15-6.

Davidoff F, Florance V. The informationist: a new health profession? Ann Intern Med 2000;132:996-8.PubMed

Van Everdingen JJE. Van consensus naar CBO-richtlijn. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:2086-9.PubMed

Swinglehurst DA, Pierce M. Questioning in general practice-a tool for change. Br J Gen Pract 2000;50:747-50.PubMed

Verhoeven AAH. Information-seeking by general practitioners [Dissertatie]. Groningen: Rijksuniversiteit Groningen, 1999:45.

Verhoeven AAH, Boerma EJ, Meyboom-de Jong B. Het gebruik van informatiebronnen door huisartsen. Een literatuuroverzicht. Huisarts Wet 1996;39:12-5.

McManus RJ, Wilson S, Delaney BC, Fitzmaurice DA, Hyde CJ, Tobias RS, et al. Review of the usefulness of contacting other experts when conducting a literature search for systematic reviews. BMJ 1998;317:1562-3.PubMed

Pitkin RM, Branagan MA, Burmeister LF. Accuracy of data in abstracts of published research articles. JAMA 1999;281:1110-1.CrossRefPubMed

Brassey J. In defence of ATTRACT. Online letter in BMJ 2001; July 6. http://bmj.com/cgi/eletters/322/7285/529 bezocht op 16 augustus 2002.

Flottorp S, Oxman AD, Hœvelsrud K, Treweek S, Herrin J. Cluster randomised controlled trial of tailored interventions to improve the management of urinary tract infections in women and sore throat. BMJ 2002;325:367-72.CrossRefPubMed

Ely JW, Osheroff JA, Ferguson KJ, Chambliss ML, Vinson DC, Moore JL. Lifelong self-directed learning using a computer database of clinical questions. J Fam Pract 1997;45:382-8.PubMed

Titel: Op zoek naar bewijs; een vraag- en antwoorddienst voor de huisarts
Auteurs: dr. AAH Verhoeven
dr. J Schuling
Publicatiedatum: 01-01-2003
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 1/2003
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03083613

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 1/2003

De waarde van losartan (3)

NHG-telefoonkaarten en centrale huisartsenposten

De tweede Nationale Studie naar ziekten en verrichtingen in de huisartsenpraktijk: aanleiding en methoden

De diabetespatiënt bij de huisarts

Diagnostiek van depressie

Resistentie voor antibiotica