6 Preoperatief onderzoek: systeem- en lokale factoren

In de beginjaren waarin orale implantaten werden toegepast (1980-1990), vond in onderzoeken meestal een zodanige selectie van patiënten plaats dat zelden mislukkingen werden gerapporteerd die terug te voeren waren op algemene gezondheidsproblemen of op lokale (anatomische) factoren van de behandelde patiënten (Albrektsson et al., 1988). Hierin kwam verandering toen de orale implantaten ook werden gebruikt bij partieel dentate patiënten. Toch liet de identificatie van systeem- en lokale factoren bij mislukkingen van implantaten nog relatief lang op zich wachten (van Steenberghe 2003; Tolstunov, 2006). Voor een aantal van deze factoren ontbreken ook nu nog de resultaten van gerandomiseerde, gecontroleerde klinische onderzoeken. Dit geldt echter ook voor veel andere aspecten. Er zit voorlopig dus niets anders op dan genoegen te nemen met logische evidenties die in verscheidene onderzoeken worden aangeboden.