Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

26. Knobbel in de borst

Auteurs : Dr. M. E. Reinders, Prof. dr. G. J. den Heeten

Gepubliceerd in: Diagnostiek van alledaagse klachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Indien een vrouw met de klacht knobbel in de borst bij de arts komt, kan het zowel om een goedaardige als kwaadaardige afwijking gaan. De meest voorkomende zijn: mastopathie, mammacyste, fibroadenoom, mammacarcinoom, lipoom, atheroomcyste en de ziekte van Paget. De huisarts zal een risico-inschatting maken op borstkanker en het beleid daarop afstemmen. Van belang daarbij zijn de leeftijd van patiënt, de (familiaire) voorgeschiedenis, de anamnese, het lichamelijk onderzoek en ten slotte het aanvullend beeldvormend onderzoek. Bij de diagnostiek is een belangrijke rol weggelegd voor mammografie en palpatie. Bij 7 % van alle vrouwen met een knobbel in de borst betreft het een maligniteit.
Literatuur
2.
go back to reference Meijboom-de Jong B, van Veen WA. Borstzelfonderzoek. Huisarts Wet. 1984;27:421–5. Meijboom-de Jong B, van Veen WA. Borstzelfonderzoek. Huisarts Wet. 1984;27:421–5.
3.
go back to reference Hackshaw AK, Paul EA. Breastself-examination and death from breast cancer: a meta-analysis. Br J Cancer. 2003;88:1047–53.CrossRef Hackshaw AK, Paul EA. Breastself-examination and death from breast cancer: a meta-analysis. Br J Cancer. 2003;88:1047–53.CrossRef
5.
go back to reference Kaas R, Th Rutgers EJ. Systematisch borstzelfonderzoek is geen nuttige screening, behalve bij genetisch of familiair verhoogd risico op borstkanker. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2317–20.PubMed Kaas R, Th Rutgers EJ. Systematisch borstzelfonderzoek is geen nuttige screening, behalve bij genetisch of familiair verhoogd risico op borstkanker. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2317–20.PubMed
6.
go back to reference Duijm LEM. Breast imaging for general practice: a transmural management study. Dissertation. Utrecht: Faculteit Geneeskunde Universiteit van Utrecht; 1998. Duijm LEM. Breast imaging for general practice: a transmural management study. Dissertation. Utrecht: Faculteit Geneeskunde Universiteit van Utrecht; 1998.
7.
go back to reference Berek JS. Gynecology. 12e druk. Baltimore: Williams & Wilkins; 1997. Berek JS. Gynecology. 12e druk. Baltimore: Williams & Wilkins; 1997.
8.
go back to reference Robbins SL. Pathologic basis of disease. 5e druk. Philadelphia: WB Saunders; 1994. Robbins SL. Pathologic basis of disease. 5e druk. Philadelphia: WB Saunders; 1994.
9.
go back to reference Dalberg K, Hellborg H, Wärnberg F. Paget’s disease of the nipple in a population based cohort. Breast Cancer Res Treat. 2008;111:313–9.CrossRef Dalberg K, Hellborg H, Wärnberg F. Paget’s disease of the nipple in a population based cohort. Breast Cancer Res Treat. 2008;111:313–9.CrossRef
11.
go back to reference Hunter TB, Roberst CC, Hunt KR, Fajardo NL. Occurence of fibroadenomas in postmenopausal women referred for breast biopsy. J Am Geriatr Soc. 1996;44:61–4.CrossRef Hunter TB, Roberst CC, Hunt KR, Fajardo NL. Occurence of fibroadenomas in postmenopausal women referred for breast biopsy. J Am Geriatr Soc. 1996;44:61–4.CrossRef
13.
go back to reference Continue Morbiditeitsregistratie (CMR) Nijmegen e.o. Afd. Huisartsgeneeskunde, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen. Continue Morbiditeitsregistratie (CMR) Nijmegen e.o. Afd. Huisartsgeneeskunde, Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Nijmegen.
14.
go back to reference Offit K, Brown KI. Quantitating familial cancer risk: a resource for clinical oncologists (review). J Clin Oncol. 1994;12:1724–36.CrossRef Offit K, Brown KI. Quantitating familial cancer risk: a resource for clinical oncologists (review). J Clin Oncol. 1994;12:1724–36.CrossRef
15.
go back to reference Chen S, Parmigiani G. Meta-analysis of BRCA1 and BRCA2 penetrance. J Clin Oncol. 2007;25:1329–33.CrossRef Chen S, Parmigiani G. Meta-analysis of BRCA1 and BRCA2 penetrance. J Clin Oncol. 2007;25:1329–33.CrossRef
16.
go back to reference Tilanus-Linthorst MMA. Gunstige resultaten van periodieke controle bij vrouwen met verhoogd risico van borstkanker; retrospectief onderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:445–9.PubMed Tilanus-Linthorst MMA. Gunstige resultaten van periodieke controle bij vrouwen met verhoogd risico van borstkanker; retrospectief onderzoek. Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:445–9.PubMed
17.
go back to reference Brohet RM, Velthuizen ME, Hogervorst FB, et al. Breast and ovarian cancer risks in a large series of clinically ascertained families with a high proportion of BRCA1 and BRCA2 Dutch founder mutations. J Med Genet. 2014;51:98–107.CrossRef Brohet RM, Velthuizen ME, Hogervorst FB, et al. Breast and ovarian cancer risks in a large series of clinically ascertained families with a high proportion of BRCA1 and BRCA2 Dutch founder mutations. J Med Genet. 2014;51:98–107.CrossRef
18.
go back to reference Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Menarche, menopause, and breast cancer risk: individual participant meta-analysis, including 118 964 women with breast cancer from 117 epidemiological studies. Lancet Oncol. 2012;13:1141–51.CrossRef Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Menarche, menopause, and breast cancer risk: individual participant meta-analysis, including 118 964 women with breast cancer from 117 epidemiological studies. Lancet Oncol. 2012;13:1141–51.CrossRef
19.
go back to reference Duijm LEM, Guit GL, Hendriks JH, et al. Value of breast imaging in women with painful breasts: observational follow up study. Br Med J. 1998;317:1492–5.CrossRef Duijm LEM, Guit GL, Hendriks JH, et al. Value of breast imaging in women with painful breasts: observational follow up study. Br Med J. 1998;317:1492–5.CrossRef
20.
go back to reference Chalabian J, Dunnigton G. Does our current assessment assure competency in clinical breast evaluation. Am J Surg. 1998;175(6):497–502.CrossRef Chalabian J, Dunnigton G. Does our current assessment assure competency in clinical breast evaluation. Am J Surg. 1998;175(6):497–502.CrossRef
21.
go back to reference De Bruin ML, Sparidans J, Van’t Veer MB, et al. Breast cancer risk in female survivors of Hodgkin’s lymphoma: lower risk after smaller radiation volumes. J Clin Oncol 2009;27:4239-46. De Bruin ML, Sparidans J, Van’t Veer MB, et al. Breast cancer risk in female survivors of Hodgkin’s lymphoma: lower risk after smaller radiation volumes. J Clin Oncol 2009;27:4239-46.
22.
go back to reference Saiz E, Toonkle R, Poppiti TJ, et al. Infiltrating breast carcinoma smaller than 0,5 centimeters: is lymph node dissection necessary? Review. Cancer. 1999;85:2206–11.PubMed Saiz E, Toonkle R, Poppiti TJ, et al. Infiltrating breast carcinoma smaller than 0,5 centimeters: is lymph node dissection necessary? Review. Cancer. 1999;85:2206–11.PubMed
23.
go back to reference Van Uden DJ, Westenberg AH, Van Laarhoven HW, et al. Mastitis als uiting van een maligniteit. Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7591.PubMed Van Uden DJ, Westenberg AH, Van Laarhoven HW, et al. Mastitis als uiting van een maligniteit. Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7591.PubMed
25.
go back to reference Zonderland HM, Tuut MK, den Heeten GJ, et al. Richtlijn Screening en diagnostiek van het mammacarcinoom. Herziening. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2336–9. Zonderland HM, Tuut MK, den Heeten GJ, et al. Richtlijn Screening en diagnostiek van het mammacarcinoom. Herziening. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2336–9.
26.
go back to reference Duijm LEM, Zaat JO, Koon AR, et al. Sensitivity, specificity and predictive values of breast imagining in the detection of cancer. Br J Cancer. 1997;76:377–81.CrossRef Duijm LEM, Zaat JO, Koon AR, et al. Sensitivity, specificity and predictive values of breast imagining in the detection of cancer. Br J Cancer. 1997;76:377–81.CrossRef
27.
go back to reference Helvie MA, Pennes DR, Rebner M, et al. Mammographic follow-up of low-suspicion lesions: compliance rate and diagnostic yield. Radiology. 1991;178:155–8.CrossRef Helvie MA, Pennes DR, Rebner M, et al. Mammographic follow-up of low-suspicion lesions: compliance rate and diagnostic yield. Radiology. 1991;178:155–8.CrossRef
28.
go back to reference den Heeten GJ, van Rooij WJ, Roukema JA. Echografie is van belang als aanvullend onderzoek bij mammografie. Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:2378–83. den Heeten GJ, van Rooij WJ, Roukema JA. Echografie is van belang als aanvullend onderzoek bij mammografie. Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:2378–83.
29.
go back to reference Perre CL, de Hoohe P, Hustinx PA, et al. Echografisch onderzoek van de palpabele mammatumor zeer waardevol. Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:2347–9. Perre CL, de Hoohe P, Hustinx PA, et al. Echografisch onderzoek van de palpabele mammatumor zeer waardevol. Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:2347–9.
30.
go back to reference Lister D. The accuracy of breast ultrasound in the evaluation of clinically benign discrete, symptomatic breast lumps. Clin Radiol. 1998;53:490–2.CrossRef Lister D. The accuracy of breast ultrasound in the evaluation of clinically benign discrete, symptomatic breast lumps. Clin Radiol. 1998;53:490–2.CrossRef
31.
go back to reference Morrow M, Waters M, Morris E. MRI for breast cancer screening, diagnosis, and treatment. Lancet. 2011;378:1804–11. http://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/borstkanker/flowcharts_klinische_genetica.html Morrow M, Waters M, Morris E. MRI for breast cancer screening, diagnosis, and treatment. Lancet. 2011;378:1804–11. http://​richtlijnendatab​ase.​nl/​richtlijn/​borstkanker/​flowcharts_​klinische_​genetica.​html
Metagegevens
Titel
Knobbel in de borst
Auteurs
Dr. M. E. Reinders
Prof. dr. G. J. den Heeten
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2620-4_26