Top

Gepubliceerd in:

2006 | OriginalPaper | Hoofdstuk

Is een prednison-stootkuur werkzaam bij patiënten met COPD, waarbij (inhalatie)steroïden geen verbetering van de longfunctie geven?

Auteur : Dr. G.J. Wesseling

Gepubliceerd in: Vademecum permanente nascholing huisartsen

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Over de effecten van steroïden bij COPD (chronic obstructive pulmonary disease) is veel te doen. Verschillende standaarden doen aanbevelingen en met enige regelmaat verschijnen studies die meer duidelijkheid proberen te verschaffen over de waarde van steroïden bij COPD. In grote lijnen kan men stellen dat de effecten van steroïden bij patiënten met chronisch obstructieve luchtwegaandoeningen groter zijn naarmate er meer kenmerken van astma aanwezig zijn. Anders gezegd: hoe meer astma uw patiënt met COPD heeft, des te groter de effecten van steroïden. Vooral de aanwezigheid van eosinofiele granulocyten in (geïnduceerd) sputum wordt wat dat betreft van waarde geacht.

vorige hoofdstuk Dient men bij een rokende COPD-patiënt een thoraxfoto te maken in verband met opsporing van een mogelijk longcarcinoom?

volgende hoofdstuk Is het noodzakelijk om voor een operatieve ingreep te stoppen met dipyridamol en trombocytenaggregatieremmers?

Geijer RMM, et al. NHG-standaard COPD en astma bij volwassenen. Huisarts & Wetensch 1997; 40: 416-29.

Geijer RMM, et al. NHG-standaard COPD: behandeling. Huisarts & Wetensch 1997; 40: 430-42.

Callahan CM, et al. Oral corticosteroid therapy for patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. A meta-analysis. Ann Intern Med 19991; 114: 216-23.

Pauwels RA, et al. Long term treatment with inhaled budesonide in persons with mild chronic obstructive pulmonary disease who continue smoking. N Engl J Med 1999; 340: 1948-53.

Grunsven PM van, et al. Long term effects of inhaled corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease: a meta-analysis. Thorax 1999; 54: 7-14.

Burge PS, et al. Randomised, double blind, placebo controled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. Br Med J 2000; 320: 1297-1303.

Jarad NA, et al. An observational study of inhaled corticosteroid withdrawal in stable chronic obstructive disease. Respir Med 1999; 93: 161-66.

Niewoehner DE, et al. Effect of systemic glucocorticoids on exacerbations of chronic obstricute pulmonary disease. N Engl J Med 1999; 340: 1941-47.

Davies L, et al. Oral corticosteroids in patients admitted to hospitial with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a prospective randomised controlled trial. Lancet 1999; 354: 456-60.

Thompsons WH, et al. Controlled trial of oral prednisolone in outpatients with acute chronic obstructive pulmonary disease exacerbation. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 407-12.

Titel: Is een prednison-stootkuur werkzaam bij patiënten met COPD, waarbij (inhalatie)steroïden geen verbetering van de longfunctie geven?
Auteur: Dr. G.J. Wesseling
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Vademecum permanente nascholing huisartsen
Print ISBN: 978-90-313-8807-3

Elektronisch ISBN: 978-90-313-8808-0

Copyright: 2006
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-313-8808-0_1421

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen