Hoe kan men het costo-claviculair-compressie-syndroom onderscheiden van een cervicale HNP?

Met costo-claviculair compressie-syndroom wordt bedoeld compressie van de neurovasculaire bundel die door de ‘thoracic outlet’ loopt, dat wil zeggen vanaf de cervicale wervelkolom tussen clavicula en eerste rib richting axilla. Het gaat hierbij om het caudale deel van de plexus brachialis, de truncus inferior, voortkomend uit de wortels C8 en Th1, en de a. subclavia. Op grond hiervan kan een onderscheid worden gemaakt tussen twee soorten syndromen: een neurogeen syndroom, waarbij er sprake is van beknelling van zenuwen (entrapment) en een vasculair syndroom, waarbij de arteriële vascularisatie is verminderd. Klinisch leidt dit laatstgenoemde syndroom tot klachten passend bij ischemie van de arm. Dit beeld laat zich vrij gemakkelijk onderscheiden van de klachten door entrapment. Het navolgende overzicht zal zich tot het neurogene syndroom beperken.