16. Endoscopie

De ontwikkeling van de flexibele endoscopie heeft veel veranderd in de beoordeling van het inwendige van de mens. Inmiddels maakt endoscopie van holle organen in vele medische specialismen een belangrijk deel uit van de diagnostiek. Ontwikkelingen in radiodiagnostiek, zoals hogeresolutie-CT-scan (soms gecombineerd met PET-scan), MRI en gevoelige (endo)echografie, maken gedetailleerde afbeelding van zeer kleine afwijkingen mogelijk. De toegenomen beschikbaarheid van endoscopische diagnostiek bij maag- en darmziekten heeft de toegankelijkheid van gastro-enterologische endoscopie op verzoek van de huisarts in de meeste Nederlandse ziekenhuizen goed en laagdrempelig gemaakt. Het bevolkingsonderzoek darmkanker dat in januari 2014 van start is gegaan draagt hieraan bij. Het gaat wel om invasieve onderzoeken die door patiënten vaak als belastend worden ervaren. In dit hoofdstuk wordt de toepassing van de meest gebruikte gastro-enterologische endoscopische technieken beschreven, te weten gastroscopie, colonoscopie en ERCP. Kort wordt ingegaan op de toepassing van endo-echografie (EUS) en het gebruik van de videocapsule.