Top

Gepubliceerd in:

01-01-2003 | Beschouwing

Een nieuwe kijk op astma met therapeutische consequenties

Auteurs: Drs. WTJ van den Brink, Dr. GP Bootsma

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 1/2003

samenvatting

Van den Brink WTJ, Bootsma GP. Een nieuwe kijk op astma met belangrijke therapeutische consequenties. Huisarts Wet 2003;46(1):33-6.

Patiënten die – zonder acuut moment – niet stabiel zijn op hun onderhoudsbehandeling met inhalatiesteroïden, lijken meer baat te hebben bij toevoeging van langwerkende bèta-2-agonisten dan ophoging van hun inhalatiesteroïden. Vanuit een bredere kijk op de onderliggende pathofysiologische mechanismen kan dit verklaard worden door de grotere invloed van broncho-constrictie bij persisterend astma dan tot nu toe werd aangenomen. Bovendien zijn er aanwijzingen dat beide medicamenten op verschillende fronten elkaar positief beïnvloeden, wat kan bijdragen tot een betere effectiviteit van de afzonderlijke middelen.

vorige artikel deel 3

volgende artikel Nationaal telefonisch medisch advies, een aanrader?

Geijer RMM, Van Hensbergen W, Bottema BJAM, Van Schayck CP, Sachs APE, Smeele IJM, et al. NHG-standaard astma bij volwassenen: behandeling. Huisarts Wet 2001;44:153-64.CrossRef

http://www.gina.com

Greening AP, Ind PW, Northfield M, Shaw G. Added salmeterol versus higher-dose corticosteroid in asthma patients with symptoms on existing inhaled corticosteroid. Lancet 1994;344:219-24.CrossRefPubMed

Pauwels RA, Löfdahl C-G, Postma DS, Tattersfield AE, O'Byrne P, Barnes PJ, et al. Effect of inhaled formoterol and budesonide on exacerbations of asthma. N Engl J Med 1997;337:1405-11.CrossRefPubMed

Woolcock A, Lundbäck B, Ringdal N, Jacques LA. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids. Am J Respir Crit Care Med 1996;153:1481-8.PubMed

Condemi JJ, Goldstein S, Kalberg C, Yancey S, Emmett A, Rickard K, et al. The addition of salmeterol to fluticasone propionate versus increasing the dose of fluticasone propionate in patients with persistent asthma. Ann Allergy Asthma Immunol 1999;82:383-9.CrossRefPubMed

Van Noord JA, Schreurs AJM, Mol SJM, Mulder PGH. Addition of salmeterol versus doubling the dose of fluticasone propionate in patients with mild to moderate asthma. Thorax 1999;54:207-12.CrossRefPubMed

Baraniuk J, Murray JJ, Nathan RA, Berger WE, Johnson M, Edwards LD, et al. Fluticasone alone or in combination with salmeterol vs triamcinolone in asthma. Chest 1999;116:625-32.CrossRefPubMed

Kelsen SG, Church NL, Gillman SA, Lanier BQ, Emmett AH, Rickard KA, et al. Salmeterol added to inhaled corticosteroid therapy is superior to doubling the dose of inhaled corticosteroids: a randomized clinical trial. J Asthma 1999;36:703-15.CrossRefPubMed

Murray JJ, Church NL, Anderson WH, Bernstein DI, Wenzel SE, Emmett A, et al. Concurrent use of salmeterol with inhaled corticosteroids is more effective than inhaled corticosteroid dose increases. Allergy Asthma Proc 1999;20:173-80.CrossRefPubMed

Vermetten FAAM, Boermans AJM, Luiten WDVF, Mulder PGH, Vermuë NA. Comparison of salmeterol with beclomethasone in adult patients with mild persistent asthma who are already on low-dose inhaled steroids. J Asthma 1999;36:97-106.CrossRefPubMed

Matz J, Emmett A, Rickard K, Kalberg C. Addition of salmeterol to low-dose fluticasone versus higher-dose fluticasone: an analysis of asthma exacerbations. J Allergy Clin Immunol 2001;107:783-9.CrossRefPubMed

Pearlman DS, Chervinsky P, Van As A. A comparison of salmeterol with albuterol in the treatment of mild-to-moderate asthma. N Engl J Med 1992;327:1420-5.PubMed

Pearlman DS. Long-acting ß2-agonist salmeterol compared with albuterol in maintenance asthma therapy. Ann Allergy Asthma Immunol 1995;75:180-4.PubMed

Lai CKW, Chan CHS, Lai KN. Inhaled salmeterol and albuterol in asthmatic patients receiving high-dose inhaled corticosteroids. Chest 1995;108:36-40.CrossRefPubMed

Bousquet J, Jeffery PK, Busse WW, Johnson M, Vignola AM. Asthma; from bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling. Am J Respir Crit Care Med 2000;161:1720-45.PubMed

Bousquet J, Chanez P, Michel FB. Eosinophil inflammation in asthma. Am J Respir Crit Care Med 1994;150(suppl.):S33-S38.PubMed

Seminario M-C, Gleich GJ. The role of eosinophils in the pathogenesis of asthma. Curr Opin Immunol 1994;6:860-4.CrossRefPubMed

Gleich GJ. Mechanisms of eosinophil-associated inflammation. J Allergy Clin Immunol 2000;105:63.CrossRef

Sont JK, Willems LNA, Bel EH, Van Krieken JHJM, Vandenbroucke JP, Sterk PJ, et al. Clinical control and histopathologic outcome of asthma when using airways hyperresponsiveness as an additional guide to long-term treatment. Am J Respir Crit Care Med 1999;159:1043-51.PubMed

Agertoft L, Pedersen S. Effects of long-term treatment with an inhaled corticosteroid on growth and pulmonary function in asthmatic children. Respir Med 1994;88:373-81.CrossRefPubMed

Haahtela T, Jarvinen M, Laitinen LA. Effects of reducing or discontinuing inhaled budesonide in patients with mild asthma. N Engl J Med 1994;331:700-5.CrossRefPubMed

Selroos O, Pietinalho A, Riska H. Effect of early vs late intervention with inhaled corticosteroids in asthma. Chest 1995;108:1228-34.CrossRefPubMed

Olivieri D, Chetta A, Del Donno M, Bertorelli G, Casalini A, Pesci A, et al. Effect of short-term treatment with low-dose inhaled fluticasone propionate on airway inflammation and remodeling in mild asthma: a placebo-controlled study. Am J Respir Crit Care Med 1997;155:1864-71.PubMed

Laitinen LA, Laitinen A, Haahtela T. A comparative study of the effects of an inhaled corticosteroid, budesonide, and a ß2-agonist, terbutaline, on airway inflammation in newly diagnosed asthma: a randomized, double-blind, parallel-group controlled trial. J Allergy Clin Immunol 1992;90:32-42.CrossRefPubMed

Bissonnette EY, Befus AD. Anti-inflammatory effect of ß2-agonists: inhibition of TNF-arelease from human mast cells. J Allergy Clin Immunol 1997;100:825-31.CrossRefPubMed

Orsida BE, Ward C, Li X, Bish R, Wilson JW, Thien F, et al. Effect of a long-acting ß2-agonist over three months on airway wall vascular remodelling in asthma. Am J Respir Crit Care Med 2001;164:117-21.PubMed

Taylor DR, Hancox RJ. Interactions between corticosteroids and ßagonists. Thorax 2000;55:595-602.CrossRefPubMed

Eickelberg O, Roth M, Lörx R, Bruce V, Rüdiger J, Johnson M, et al. Ligand-independent activation of the glucocorticoid receptor by ß2-adrenergic receptor agonists in primary human lung fibroblasts and vascular smooth muscle cells. J Biol Chem 1999;274:1005-10.CrossRefPubMed

Titel: Een nieuwe kijk op astma met therapeutische consequenties
Auteurs: Drs. WTJ van den Brink
Dr. GP Bootsma
Publicatiedatum: 01-01-2003
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap / Uitgave 1/2003
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03083617

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

samenvatting

Log in om toegang te krijgen

Andere artikelen Uitgave 1/2003

Gezondheid in Europa

De poortwachter moet blijven

Bij de casus over slaapmedicatie: Een sprookje voor het slapen gaan

Ingrijpende gebeurtenissen in de eigen praktijk: Flink zijn en even doorbijten?

Orale behandelingen van tinea pedis

Misleidende informatie over borstkankerscreening