Een 'nasal bridle' voor fixatie neusmaagsonde

Extract

Een neusmaagsonde wordt veelvuldig gebruikt om onder meer sondevoeding of medicatie toe te dienen, ter ontlasting van het keel-slokdarmgebied dan wel om maagsappen af te laten vloeien bij gastro-intestinale problematiek.^1,2 Verscheidene complicaties kunnen optreden bij het gebruik van een neusmaagsonde. Eén van deze complicaties is het dislokeren of uitvallen van de neusmaagsonde waarin in de literatuur incidentieratio's tot 40 procent worden beschreven.³ Gevolgen van dislokatie brengen, naast praktische aspecten bij toepassing ervan in de thuissituatie, risico's mee voor de patiënt waaronder bijvoorbeeld het risico op ondervoeding, hetgeen negatieve gevolgen heeft voor de gezondheid van de patiënt.⁴ Om dit te voorkomen zijn er verschillende technieken om de fixatie van de neusmaagsonde zo optimaal mogelijk uit te voeren zoals met verschillende soorten tape al dan niet gecombineerd met veterband. Een steeds vaker voorkomende methode is de zogenaamde 'bridle'(teugel)-methode. Hierbij wordt het materiaal via het neusgat ingebracht, het gaat dan om het septum heen via het andere neusgat en wordt met behulp van een clip vastgemaakt aan de maagsonde. Onduidelijk is welke fixatietechniek het beste is om complicaties te voorkomen.⁵ Lynch en collega's hebben middels een systematic review onderzocht wat de werkzaamheid en complicaties zijn bij toepassing van de nasal bridle.⁶ …