Een eenduidige kijk op arm-, nek- en schouderklachten: het CANS-model

Huisstede BM, Miedema S, Koes BW, Verhaar JA. Een eenduidige kijk op arm-, nek- en schouderklachten: het CANS-model. Huisarts Wet 2008;51(11):567-69.

Tot nog toe was er geen algemeen aanvaarde manier om klachten van het arm-, nek- en schoudergebied te benoemen en in te delen. De vele terminologieën en indelingen leiden soms tot Babylonische spraakverwarring. Om te komen tot een multidisciplinaire consensus op dit gebied, deden wij een delphi-onderzoek onder 46 deskundigen uit 11 medische en paramedische beroepsgroepen. Het resultaat is het zogeheten CANS-model: ‘klachten van het bewegingsapparaat in de arm, nek en/of schouder waaraan geen acuut trauma of een systemische ziekte ten grondslag ligt’. Het CANS-model onderscheidt specifieke CANS, waartoe 23 met name genoemde aandoeningen behoren, en aspecifieke CANS. Naast deze classificatie bevat het model een stroomschema voor de diagnostiek. De bereikte consensus maakt het inaccurate containerbegrip ‘RSI’ overbodig en maakt een eind aan de miscommunicatie tussen de diverse disciplines. Het CANS-model maakt bovendien de resultaten van wetenschappelijk onderzoek beter vergelijkbaar.