17. Diabetes mellitus

De behandeling van type 2-diabetes is erop gericht om zowel de klachten van hyperglykemische ontregeling als de langetermijncomplicaties te voorkomen. De laatste jaren is er meer aandacht voor gekomen dat de behandeling van DM type 2 bij ouderen anders moet zijn dan bij jongeren, omdat kwetsbare ouderen een hogere kans hebben op geneesmiddelenbijwerkingen dan jongeren. Daarnaast hebben ouderen minder snel klachten van te hoge bloedsuikerspiegels. Als laatste speelt het optreden van complicaties op de lange termijn een minder belangrijke rol als de levensverwachting laag is. Diabeteszorg voor ouderen kenmerkt zich dan ook door zorg op maat en door individuele behandeldoelen waarbij rekening wordt gehouden met veranderingen in functionele status, comorbide aandoeningen, zelfredzaamheid en geschatte levensverwachting. Een belangrijk streven bij de behandeling van oudere mensen met diabetes is het voorkómen van te lage bloedglucosewaarden (hypoglykemie).