De praktijkondersteuner en het instellen op insuline, hoe pakken we het aan?

Diabetes mellitus type 2 is een belangrijk aandachtsgebied voor de praktijkondersteuner (POH), zodat in ieder nummer van dit tijdschrift wel aandacht wordt geschonken aan deze aandoening. De reguliere controles bij DM type 2 vormen voor de POH een uitdaging om in samenspraak met de patiënt een optimale instelling te bereiken van alle parameters. Dat vraagt om motiverende gespreksvoering als het om leefstijlonderwerpen gaat en zonodig aanpassing van medicatie. Soms bereikt men met intensievere aandacht door een diëtiste of diabetesverpleegkundige toch een acceptabele instelling, maar soms blijven bloedglucosewaarden en HbA1c te hoog en moet de POH de patiënt voorbereiden op insuline. De NHG-Standaard adviseert voorbereidingen te treffen voor insulinetherapie bij diabetespatiënten die met maximale doseringen orale therapie moeten worden behandeld.