8. De holistische theorie en de probleemselectie

Een gedegen geïndividualiseerde probleemanalyse of casusconceptualisatie is het kloppende hart van het gedragstherapeutisch proces. Een eerste belangrijke component van die conceptualisatie is de holistische theorie (HT). Dat is een ‘theorie’ die je als therapeut opstelt over hoe verschillende klachten bij je patiënt vermoedelijk samenhangen. Het opstellen van zo’n HT gebeurt gaandeweg via het opstellen en toetsen van een voorlopige probleemsamenhang (VPS). Op basis van de uiteindelijke HT ga je vervolgens over tot het selecteren van een (eerste) probleemgedrag of klacht, of probleemdomein waar je mee aan de slag gaat. Het is belangrijk dat je het geselecteerde probleemgedrag voldoende lang registreert of ‘meet’. Die registratie levert concrete informatie op voor aanvullende analyses en laat toe het verloop van de behandeling te evalueren.