Top

Gepubliceerd in:

2017 | OriginalPaper | Hoofdstuk

5. Addendum: discusdegeneratie van de lumbale wervelkolom

Auteur : Koos van Nugteren

Gepubliceerd in: Onderzoek en behandeling van lage rugklachten

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

Dit hoofdstuk beschrijft de anatomie, fysiologie en pathologie van de discus intervertebralis. Aan bod komen de manier waarop de discus zijn voeding krijgt, hoe hij geïnnerveerd wordt en welk typen letsel in de loop van een mensenleven kunnen ontstaan. Verder beschrijft het hoofdstuk de consequenties van een discusdegeneratie voor omringende weefsels, zoals de eindplaten van de wervellichamen, de facetgewrichten en de weefsels binnen het wervelkanaal. Begrip van deze mechanismen is van belang voor een juiste diagnose na de anamnese en het klinisch onderzoek van een rugpatiënt.

vorige hoofdstuk Frequent optredende nek- en rugklachten bij een 23-jarige hockeyster

volgende hoofdstuk Acute lumbago bij een 26-jarige fysiotherapeut die leidde tot chronische lage rugklachten: een follow-up van 35 jaar

Innervatie vindt plaats via de ramus ventralis en van de nervus sinuvertebralis (ook wel nervus recurrens genoemd) van het betreffende segment, maar ook van de vertakkingen van de daarboven en daaronder liggende segmenten.

Extrasegmentale pijn is pijn die wordt gevoeld in meerdere huidsegmenten.

Hetzelfde mechanisme wordt aangetroffen bij een gedegenereerde achillespees. Men vermoedt dat ook hier pijn tot stand komt door prikkeling van de zenuwen die de prolifererende bloedvaatjes begeleiden.

Collageen type I is goed bestand tegen trekbelasting. Het vormt een belangrijk bestanddeel van pezen, gewrichtsbanden en kapsels.

Bewegingssegment: hiermee wordt de discus bedoeld inclusief de beide aangrenzende wervels.

De terminologie is nogal verwarrend: soms wordt een lichte uitpuiling zonder anulaire rupturen al een hernia genoemd. Meestal wordt de term ‘hernia’ gebruikt als door extrusie van nucleair materiaal een of meer zenuwwortels worden gecomprimeerd en hierdoor uitvalsverschijnselen bestaan. Het nucleaire materiaal is bij een extrusie buiten de discus getreden.

Lebkowski WJ. Ageing and degeneration of human lumbar intervertebral discs. Pol Merkuriusz Lek. 2002;13(75):234–7.

Sagi HC, Bao QB, Yuan HA. Nuclear replacement strategies. Orthop Clin North Am. 2003;34(2):263–7.CrossRefPubMed

Rajasekaran S, Babu JN, Arun R, Armstrong BR, Shetty AP, Murugan S. ISSLS prize winner: a study of diffusion in human lumbar discs: a serial magnetic resonance imaging study documenting the influence of the endplate on diffusion in normal and degenerate discs. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Dec 1;29(23):2654–67.

Berg F van den. Toegepaste fysiologie: bindweefsel van het bewegingsapparaat. Utrecht: Lemma BV; 2000. pag. 109–25.

Coppes MH, Marani E, Thomeer RT, Groen GJ. Innervation of “painful” lumbar discs. Spine. 1997 Oct 15;22(20):2342–9; discussion 2349–50.

Adams MA, Roughley PJ. What is intervertebral disc degeneration, and what causes it? Spine (Phila Pa 1976). 2006 Aug 15;31(18):2151–61.

Videman T, Nurminen M. The occurrence of anular tears and their relation to lifetime back pain history: a cadaveric study using barium sulfate discography. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Dec 1;29(23):2668–76.

Antonacci MD, Mody DR, Heggeness MH. Innervation of the human vertebral body: a histologic study. J Spinal Disord. 1998;11(6):526–31.CrossRefPubMed

Brown MF, Hukkanen MV, McCarthy ID, Redfern DR, Batten JJ, Crock HV, Hughes SP, Polak JM. Sensory and sympathetic innervation of the vertebral endplate in patients with degenerative disc disease. J Bone Joint Surg Br. 1997;79(1):147–53.CrossRefPubMed

10.

Rajasekaran S, Bajaj N, Tubaki V, Kanna RM, Shetty AP. ISSLS prize winner: the anatomy of failure in lumbar disc herniation: an in vivo, multimodal, prospective study of 181 subjects. Spine (Phila Pa 1976). 2013 Aug 1;38(17):1491–500.

11.

Pearce RH, Thompson JP, Bebault GM, Flak B. Magnetic resonance imaging reflects the chemical changes of aging degeneration in the human intervertebral disk. J Rheumatol Suppl. 1991;27:42–3.PubMed

12.

Huang RC, Sandhu HS. The current status of lumbar total disc replacement. Orthop Clin North Am. 2004;35:33–42.CrossRefPubMed

13.

Hassett G, Hart DJ, Manek NJ, Doyle DV, Spector TD. Risk factors for progression of lumbar spine disc degeneration: the Chingford Study. Arthritis Rheum. 2003;48(11):3112–7.CrossRefPubMed

14.

Brown MD, Tsaltas TT. Studies on the permeability of the intervertebral disc during skeletal maturation. Spine. 1976;1:240.CrossRef

15.

Boden SD, Davis DO, Dina TS, Patronas NJ, Wiesel SW. Abnormal magnetic-resonance scans of the lumbar spine in asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am. 1990;72(3):403–8.CrossRefPubMed

16.

Buirski G, Silberstein M. The symptomatic lumbar disc in patients with low-back pain. Magnetic resonance imaging appearances in both a symptomatic and control population. Spine. 1993 Oct 1;18(13):1808–11.

17.

Borenstein DG, O’Mara JW Jr, Boden SD, Lauerman WC, Jacobson A, Platenberg C, Schellinger D, Wiesel SW. The value of magnetic resonance imaging of the lumbar spine to predict low-back pain in asymptomatic subjects: a seven-year follow-up study. J Bone Joint Surg Am. 2001;83-A(9):1306–11.

18.

Splithoff CA. Lumbosacral junction; roentgenographic comparison of patients with and without backaches. J Am Med Assoc. 1953 Aug 22;152(17):1610–3.

19.

Ombregt L, Bisschop P, Veer HJ ter. A system of orthopaedic medicine. 2nd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 2003. pag. 703–937.

20.

Magora A, Schwartz A. Relation between low back pain and X-ray changes. 4. Lysis and olisthesis. Scand J Rehabil Med. 1980;12(2):47–52.PubMed

21.

Cappozzo A. Compressive loads in the lumbar vertebral column during normal level walking. J Orthop Res. 1984;1(3):292–301.CrossRefPubMed

22.

Granata KP, Marras WS, Davis KG. Variation in spinal load and trunk dynamics during repeated lifting exertions. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1999;14(6):367–75.CrossRef

23.

Dunlop RB, Adams MA, Hutton WC. Disc space narrowing and the lumbar facet joints. J Bone Joint Surg Br. 1984;66(5):706–10.PubMed

24.

Stokes IA, Iatridis JC. Mechanical conditions that accelerate intervertebral disc degeneration: overload versus immobilization. Spine. 2004 Dec 1;29(23):2724–32.

25.

Snijders CJ, Nordin M, Frankel VH. Biomechanica van het spier-skeletstelsel. Maarssen: Elsevier Gezondheidszorg; 1995. pag. 275–312.

26.

Panjabi M, Brown M, Lindahl S, Irstam L, Hermens M. Intrinsic disc pressure as a measure of integrity of the lumbar spine. Spine. 1988;13(8):913–7.CrossRefPubMed

27.

Modic MT, Steinberg PM, Ross JS, Masaryk TJ, Carter JR. Degenerative disk disease: assessment of changes in vertebral body marrow with MR imaging. Radiology. 1988;166(1 Pt 1):193–9.CrossRefPubMed

28.

Sambrook PN, MacGregor AJ, Spector TD. Genetic influences on cervical and lumbar disc degeneration: a magnetic resonance imaging study in twins. Arthritis Rheum. 1999;42(2):366–72.CrossRefPubMed

29.

Ala-Kokko L. Genetic risk factors for lumbar disc disease. Ann Med. 2002;34(1):42–7.CrossRefPubMed

30.

Pope MH, Goh KL, Magnusson ML. Spine ergonomics. Annu Rev Biomed Eng. 2002;4:49–68.CrossRefPubMed

31.

Steffen T, Baramki HG, Rubin R, Antoniou J, Aebi M. Lumbar intradiscal pressure measured in the anterior and posterolateral annular regions during asymmetrical loading. Clin Biomech (Bristol, Avon). 1998;13(7):495–505.CrossRef

32.

Balderston RA, Albert TJ, McIntosh T, Wong L, Dolinskas C. Magnetic resonance imaging analysis of lumbar disc changes below scoliosis fusions. A prospective study. Spine. 1998 Jan 1;23(1):54–8.

33.

Boden SD, Riew KD, Yamaguchi K, Branch TP, Schellinger D, Wiesel SW. Orientation of the lumbar facet joints: association with degenerative disc disease. J Bone Joint Surg Am. 1996 Mar 1;78(3):403–11.

34.

Vanharanta H, Floyd T, Ohnmeiss DD, Hochschuler SH, Guyer RD. The relationship of facet tropism to degenerative disc disease. Spine. 1993 Jun 15;18(8):1000–5.

35.

Ko HY, Park BK. Facet tropism in lumbar motion segments and its significance in disc herniation. Arch Phys Med Rehabil. 1997;78(11):1211–4.CrossRefPubMed

36.

Yu H, Hou S, Wu W, Zhou B. The relationship of facet orientation to intervertebral disc protrusion and lateral recess stenosis in lower lumbar spine. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 1998;36(3):176–8. PubMed: 31.PubMed

37.

Dai LY. Orientation and tropism of lumbar facet joints in degenerative spondylolisthesis. Int Orthop. 2001;25(1):40–2.CrossRefPubMedPubMedCentral

38.

Davis KG, Marras WS, Heaney CA, Waters TR, Gupta P. The impact of mental processing and pacing on spine loading: 2002 Volvo Award in biomechanics. Spine. 2002 Dec 1;27(23):2645–53.

Titel: Addendum: discusdegeneratie van de lumbale wervelkolom
Auteur: Koos van Nugteren
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Onderzoek en behandeling van lage rugklachten
Print ISBN: 978-90-368-1818-6

Elektronisch ISBN: 978-90-368-1819-3

Copyright: 2017
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-1819-3_5

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen