Skip to main content
Top

2006 | OriginalPaper | Hoofdstuk

9 Overige technieken

Auteur : Drs. A. van den Akker

Gepubliceerd in: Assisteren bij de behandeling: kroon- en brugwerk

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Bruggen, inlays, facings en kronen op implantaten zijn belangrijke middelen om verloren gegane of afwezige elementen te herstellen of vervangen. Het vervaardigen en plaatsen lijkt vaak sterk op de werkwijze bij kronen. Bij bruggen zijn echter aanvullende maatregelen nodig zijn om tot een stabiele beetregistratie te komen. Bovendien moet er bij het plaatsen een niet te snel hardend cement gebruikt worden. Tot slot verdient de mondhygiëne bij een brug extra aandacht.
Inlays kunnen tegenwoordig door de computer ontworpen en gefreesd worden en dit lijkt in de toekomst ook voor kronen mogelijkheden te bieden. Het plaatsen van porseleinen inlays verschilt van het plaatsen van een kronen doordat composiet(cement) gebruikt wordt. Hiervoor zijn speciale technieken zoals silaniseren en ets-bonding nodig.
Met porseleinen facings zijn mooie restauraties te maken, waarbij veel minder gezond tandweefsel geofferd hoeft te worden dan bij kronen. De procedure wijkt voor de assistent niet veel af van die bij kronen. Het plaatsen gebeurt, net als bij inlays, met behulp van composietcementen en de ets-bondingtechniek. Het afwerken vergt meer tijd en aandacht.
Kronen op implantaten zullen steeds vaker voorkomen in de dagelijkse praktijk. Op die manier kunnen gebitselementen die verloren zijn gegaan of zelfs nooit aanwezig zijn geweest, vervangen worden. Met name het afdrukken en plaatsen verschillen van de werkwijze bij een gewone kroon omdat er speciale hulpstukken gebruikt worden.
Woordenlijst
amelogenesis imperfecta
aangeboren afwijking waarbij het tandglazuur onderontwikkeld is en het glazuuroppervlak vele putten en verkleuringen kan hebben
dual cure
composietcementen kunnen worden uitgehard door foto-initiatie, m.b.v. een speciale uithardingslamp; bij dual cure hardt het cement na vermenging van basis en katalysator ook chemisch uit; het voordeel is dat de uitharding ook geschiedt op plaatsen die niet voor licht toegankelijk zijn
dummy
het brugdeel tussen de pijlers
esthetische zone
het gebied in de mond dat in het zicht ligt
ets-bondingtechniek
het oppervlak van de tand wordt behandeld met fosforzuur, waardoor er op microscopisch niveau een ruw oppervlak ontstaat met putten en groeven; een dunne laag vloeibare kunsthars die wordt aangebracht kan hechten aan die ruwe laag; te vergelijken met het aanbrengen van een laag verf op een geschuurde ondergrond
frees
een soort boor of slijpsteen
gipsslot
methode waarbij nog losse brugdelen in de mond worden gepast en er van gips een afdruk wordt gemaakt over de kauwvlakken van de brugdelen heen; dient om later de delen in de juiste positie aan elkaar te solderen
implantaat
een kunstwortel die in de kaak wordt geplaatst
occlusaal contact
ieder contact dat ontstaat tussen de elementen van de onderkaak en de bovenkaak bij kauwbewegingen, slikbewegingen, knarsen enzovoort
occlusie en articulatie
occlusie is het op elkaar zetten van de kiezen; articulatie is het over elkaar heen bewegen van de kiezen (kauwbewegingen)
pinledge
een oude preparatievorm bij gouden inlays met evenwijdige pinnen om de restauratie meer houvast te geven; vanwege de adhesieve technieken vrijwel niet meer gebruikt
randaansluiting
de mate waarin de kroon aansluit op de tand; als die niet goed is, zit er een spleet tussen kroon en tand; er is dan een dikkere cementlaag nodig, die sneller op zal lossen, waardoor er sneller gevoeligheid en cariës zal ontstaan onder de kroon; bovendien is een dikke cementlaag soms zichtbaar en daardoor ontsierend
retractiedraad
met vloeistof geïmpregneerde draad die wordt aangebracht onder de rand van het tandvlees (zie ook bijlage I)
silaniseren
chemisch behandeling van metalen of porseleinen oppervlakken om hechting van de te gebruiken bonding mogelijk te maken
solitaire kroon
kroon op slechts één element
subgingivaal
onder het tandvlees gelegen
uda of cbw® systemen (crownless bridgework)
systemen waarbij de brug aan een pijler wordt verankerd door middel van speciale kleine ankertjes; zo wordt voorkomen dat er een element moet worden beslepen
Metagegevens
Titel
9 Overige technieken
Auteur
Drs. A. van den Akker
Copyright
2006
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-313-9371-8_9