26 Techniek en richtlijnen bij laparoscopie

Een nieuwe ontwikkeling sinds de opkomst van de klassieke laparoscopie is de robotgeassisteerde laparoscopie. Deze geavanceerde techniek introduceert een nieuwe manier van werken. Eigenlijk is de term robot niet juist, want hiermee zou gesuggereerd kunnen worden dat dit apparaat zelfstandig bepaalde bewegingen uitvoert. De operatierobot is in feite een hightech verlengstuk van de operateur. In 1998 werd de eerste operatie met een telemanipulatiesysteem uitgevoerd. Deze technologie vond haar oorsprong in het leger en bij de NASA; in een later stadium werd de robot ontwikkeld voor klinisch gebruik. In eerste instantie werd deze ingenieuze techniek toegepast in de cardiochirurgie en daarna in de urologie, vooral voor prostaatchirurgie. De Da Vinci-robot (afbeelding 26.1) is op dit moment het enige verkrijgbare telemanipulatiesysteem voor laparoscopische chirurgie. Dit systeem bestaat uit vier onderdelen: