01-04-2012 | e–pal
Toch de tweede stap in de WHO-ladder? Tramadol?
Gepubliceerd in: Pallium | Uitgave 2/2012
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
De tweede stap in de WHO-pijnladder, namelijk de toevoeging van codeïne aan paracetamol of een NSAID, is allang omstreden. Tegenwoordig slaan we deze stap vaak over om de ‘gewone’ pijnstillers meteen met een sterk opioïd te combineren (stap 3). Sommige clinici echter propageren tramadol eventueel in combinatie met paracetamol als tweede stap. Is er enig bewijs voor het bovenstaande?