Samenwerken is onlosmakelijk verbonden met goede dossiervorming

Extract

Geld doet wonderen. Veel huisartsen en hun praktijkmedewerkers hebben de afgelopen periode een ADEPD-cursus gevolgd of gaan dat binnenkort doen, om te voldoen aan de eisen van de variabiliseringsgelden. Maar er zijn veel meer goede redenen om met ADEPD aan de slag te gaan en te blijven. Huisartsen leggen hun bevindingen vast in hun HIS. De kunst is om die gegevens er weer uit te krijgen als dat nodig is. Dat geldt bijvoorbeeld voor de professionele samenvattingen voor dienstdoende collega's, voor verwijsbrieven of bij het elektronisch versturen van een patiëntendossier naar de nieuwe huisarts en ook voor de gegevens voor praktijkaccreditatie en de kwaliteitsindicatoren voor de diabeteszorg. De ADEPD-richtlijn – adequaat registreren met het elektronisch patiënten-dossier – stamt uit 2004. Doel ervan is om huisartsen te stimuleren gegevens op de juiste manier en plaats in hun HIS vast te leggen, zodat de informatie uit het huisartsen- EPD overzichtelijk blijft en gedeeld kan worden met anderen. Zo horen klachten en ziekten thuis in de episodelijst, recepten in het medicatieoverzicht en aanvragen en resultaten van aanvullende onderzoeken in het diagnostisch archief. …