Restauratieve tandheelkunde

Retentie van stiften in het wortelkanaal is essentieel voor het succes van de daaroverheen vervaardigde restauratie. Composietstiften die zijn versterkt met glasvezels worden steeds vaker toegepast omdat hun elasticiteitsmodulus die van dentine meer benadert dan die van metalen stiften en omdat zij adhesieve eigenschappen hebben. Stiften versterkt met koolstofvezels zouden oorspronkelijk minder goede adhesieve eigenschappen hebben, maar die zijn inmiddels verbeterd. Eerder onderzoek laat zien dat de gemiddelde treksterkte in axiale richting varieert van 98 Newton (N) tot 338 N. Om klinisch toepasbaar te zijn moet de treksterkte ongeveer 100 N zijn. Wortelkanalen moeten mechanisch worden vergroot om te worden voorzien van een passende stift. Een innovatie is een systeem (StickTech) waarbij een flexibele bundel glasvezels, geïmpregneerd met composiet, direct wordt geplaatst in het wortelkanaal en daarna gepolymeriseerd met behulp van licht. De flexibiliteit van de vezels voor het plaatsen in het wortelkanaal maakt het mogelijk de oorspronkelijke vorm van het kanaal te behouden, belangrijk voor de levensduur van het element. Het volume van het composietcement is bij dit systeem groter dan bij andere stiftsystemen en het is de vraag of dit de levensduur van de restauratie beïnvloedt. Het is echter mogelijk het volume aan flexibele vezels te verhogen door meer bundels vezels te plaatsen