Mensen met lage rugpijn hebben vaker triggerpoints en verminderde kracht in de m. gluteus medius. Dat blijkt uit een systematische review naar de functie van de m. gluteus medius bij mensen met en zonder lage rugpijn.
Het in kaart brengen van factoren die samenhangen met lage rugpijn is van groot belang omdat dit wereldwijd een van de grootste oorzaken van pijn en beperking is. Eerder onderzoek heeft al laten zien dat er bij lage rugpijn vaak sprake is van disfunctie van diverse spieren, waaronder de m. gluteus medius, waardoor onder andere verminderde stabiliteit in de wervelkolom ontstaat. Om de reeds uitgevoerde onderzoeken op een systematische wijze in kaart te brengen is in deze studie onderzocht of de m. gluteus medius bij mensen met een geschiedenis van lage rugpijn andere meetuitslagen vertoont dan bij mensen zonder lage rugpijn.
Methode
Er werd tot december 2018 naar relevante studies gezocht in een groot aantal databases zoals MEDLINE, EMBASE, CINAHL en PubMED. Alleen case-controle studies met participanten ouder dan 18 jaar werden geïncludeerd. De functie van de m. gluteus medius werd gemeten aan de hand van diverse uitkomstmaten zoals spierkracht, trigger points, spieractiviteit, vermoeidheid en dikte van de spier.
Resultaten
In totaal werden 24 studies geïncludeerd, waar in totaal 1088 participanten met rugklachten en 998 zonder rugklachten bij waren betrokken. Uit de resultaten van deze studies bleek dat de m. gluteus medius vaker verminderde kracht en meer trigger points vertoonde bij mensen met een verleden van rugklachten dan bij mensen zonder lage rugklachten. Er werden gemengde resultaten gevonden voor onder andere spieractiviteit, vermoeidheid en dikte van de m. gluteus medius.
Conclusie
De onderzoekers suggereren dat het versterken van de m. gluteus medius en het verwijderen van trigger points een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan de multidisciplinaire behandeling van lage rugpijn.
Wilt u het besproken artikel nalezen?
Sadler S, Cassidy S, Peterson B, Spink M and Chuter V. Gluteus medius muscle function in people with and without low back pain: a systematic review. BMC Musculoskeletal Disorders. 2019; 20:463