Skip to main content
Top

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

48. Onderste extremiteiten

Auteurs : Dr. T. Schepers, Prof. dr. J. C. Goslings

Gepubliceerd in: Leerboek chirurgie

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Letsels van de onderste extremiteit komen frequent voor. Sommige van deze letsels zijn relatief zeldzaam en niet alle letsels zijn direct duidelijk waarneembaar. Een gedegen anamnese en lichamelijk onderzoek zijn daarom onontbeerlijk. Vooral bij de hoogenergetische ongevallen is de kans op het missen van extremiteitsletsels groot. Aanvullend onderzoek bestaat uit conventionele beeldvorming in twee richtingen, waarbij de aangelegen gewrichten ook afgebeeld worden. Bij meer complexe breuken of intra-articulaire breuken wordt geadviseerd een CT-scan te vervaardigen. De uiteindelijke behandeling, conservatief of operatief, is afhankelijk van diverse patiënt- en fractuurgerelateerde eigenschappen. Deze staan per letsel beschreven. Het doel van de behandeling is een zo goed mogelijk functioneel herstel te verkrijgen met een zo laag mogelijk complicatiepercentage. Na een operatieve behandeling dient spoedig met een functionele nabehandeling gestart te worden. De meest voorkomende complicaties worden besproken evenals het te verwachten resultaat.
Bijlagen
Alleen toegankelijk voor geautoriseerde gebruikers
Literatuur
go back to reference Azar FM, Aaron DG. Surgical treatment of anterior cruciate ligament-posterior cruciate ligament-medial side knee injuries. J Knee Surg. 2005;18:220–7. Azar FM, Aaron DG. Surgical treatment of anterior cruciate ligament-posterior cruciate ligament-medial side knee injuries. J Knee Surg. 2005;18:220–7.
go back to reference Bhandari M, Guyatt GH, Swiontkowski MF, Schemitsch EH. Treatment of open fractures of the shaft of the tibia. J Bone Joint Surg Br 2001;83(1):62–8. Bhandari M, Guyatt GH, Swiontkowski MF, Schemitsch EH. Treatment of open fractures of the shaft of the tibia. J Bone Joint Surg Br 2001;83(1):62–8.
go back to reference Bhandari M, Guyatt GH, Tong D, Adili A, Shaughnessy SG. Reamed versus non reamed intramedullary nailing of lower extremity long bone fractures: a systematic overview and meta-analysis. Orthop Trauma 2000;14(1):2–9. Bhandari M, Guyatt GH, Tong D, Adili A, Shaughnessy SG. Reamed versus non reamed intramedullary nailing of lower extremity long bone fractures: a systematic overview and meta-analysis. Orthop Trauma 2000;14(1):2–9.
go back to reference Carr JB. Malleolar fractures and soft tissue injuries of the ankle. In: Browner BD, Jupiter JB, Levine AM, Trafton C (eds.). Skeletal trauma. 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 2002. Carr JB. Malleolar fractures and soft tissue injuries of the ankle. In: Browner BD, Jupiter JB, Levine AM, Trafton C (eds.). Skeletal trauma. 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 2002.
go back to reference DiGiovanni CW, Benirske SK, Hansen ST. Foot injuries. In: Browner BD, Jupiter JB, Levine AM, Trafton C (eds.). Skeletal trauma. 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 2002. DiGiovanni CW, Benirske SK, Hansen ST. Foot injuries. In: Browner BD, Jupiter JB, Levine AM, Trafton C (eds.). Skeletal trauma. 3rd ed. Philadelphia: Saunders, 2002.
go back to reference Dingemans SA, Sier MAT, Peters RW, Goslings JC, Schepers T. Two-stage treatment in patients with patients with high-energy femoral fractures does not lead to an increase in deep infectious complications: a propensity score analysis. Eur J Trauma Emerg Surg 2018;44(1):125–31. Dingemans SA, Sier MAT, Peters RW, Goslings JC, Schepers T. Two-stage treatment in patients with patients with high-energy femoral fractures does not lead to an increase in deep infectious complications: a propensity score analysis. Eur J Trauma Emerg Surg 2018;44(1):125–31.
go back to reference Kempf I, Leung KS. Practice of intramedullary locked nails. Stuttgart: Springer, 2002. Kempf I, Leung KS. Practice of intramedullary locked nails. Stuttgart: Springer, 2002.
go back to reference Kerkhoffs GM, Rowe BH, Assendelft WJ, Kelly K, Struijs PA, Dijk CN van. Immobilisation and functional treatment for acute lateral ankle ligament injuries in adults. Cochrane Database Syst Rev 2002;3:CD003762. Kerkhoffs GM, Rowe BH, Assendelft WJ, Kelly K, Struijs PA, Dijk CN van. Immobilisation and functional treatment for acute lateral ankle ligament injuries in adults. Cochrane Database Syst Rev 2002;3:CD003762.
go back to reference Rammelt S, Grass R, Schikore H, Zwipp H. Injuries of the Chopart joint. Unfallchirurg 2002;105:371–83. Rammelt S, Grass R, Schikore H, Zwipp H. Injuries of the Chopart joint. Unfallchirurg 2002;105:371–83.
go back to reference Rammelt S, Heineck J, Zwipp H. Metatarsal fractures. Injury 2004;35(suppl 2):SB77–86. Rammelt S, Heineck J, Zwipp H. Metatarsal fractures. Injury 2004;35(suppl 2):SB77–86.
go back to reference Rammelt S, Zwipp H. Calcaneus fractures: facts, controversies and recent developments. Injury 2004;35:443–61. Rammelt S, Zwipp H. Calcaneus fractures: facts, controversies and recent developments. Injury 2004;35:443–61.
go back to reference Sands AK, Grose A. Lisfranc injuries. Injury 2004;35(Suppl 2):SB71–6. Sands AK, Grose A. Lisfranc injuries. Injury 2004;35(Suppl 2):SB71–6.
go back to reference Schepers T, van Schie-van der Weert EM, Vries MR de, Elst M van der. Foot and ankle fractures at the supination line. Foot (Edinb) 2011;21(3):124–8. Schepers T, van Schie-van der Weert EM, Vries MR de, Elst M van der. Foot and ankle fractures at the supination line. Foot (Edinb) 2011;21(3):124–8.
go back to reference Schtazker J, Tile M. The rationale of operative fracture care. 2nd ed. Stuttgart: Springer, 2005. Schtazker J, Tile M. The rationale of operative fracture care. 2nd ed. Stuttgart: Springer, 2005.
go back to reference Van Ochten J. Ernst en impact van een enkeldistorsie. Huisarts Wet 2017;60(12):635–8. Van Ochten J. Ernst en impact van een enkeldistorsie. Huisarts Wet 2017;60(12):635–8.
go back to reference Williams R, Johnson D. Controversies in knee surgery. Oxford: Oxford University Press, 2004. Williams R, Johnson D. Controversies in knee surgery. Oxford: Oxford University Press, 2004.
Metagegevens
Titel
Onderste extremiteiten
Auteurs
Dr. T. Schepers
Prof. dr. J. C. Goslings
Copyright
2021
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
DOI
https://doi.org/10.1007/978-90-368-2518-4_48