2010 | OriginalPaper | Hoofdstuk
19 Lymfomen
Auteur : Dr. J.M. Zijlstra-Baalbergen
Gepubliceerd in: Het oncologie formularium
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Samenvatting
-
Incidentie van Hodgkinlymfoom in Nederland is 400 patiënten per jaar.
-
Voorkomen vooral bij mensen tussen 20 en 40 jaar.
-
Vijfjaarsoverleving voor alle stadia > 80%.
-
Behandeling bestaat uit chemotherapie, eventueel in combinatie met radiotherapie.
-
Na therapie zijn vaak restafwijkingen op CT-scan zichtbaar, waarbij FDG-PET wordt gebruikt om littekenweefsel te onderscheiden van restziekte.
-
Non-Hodgkinlymfoom is een verzameling van diverse vormen van lymfeklierkanker met uiteenlopend klinisch beloop en therapeutisch beleid.
-
Incidentie van NHL in Nederland is circa 3.000 patiënten per jaar.
-
60% van de patiënten is ouder dan 60 jaar.
-
Bij het folliculaire lymfoom kan bij ontbreken van klachten vaak worden volstaan met een wait-and-see-beleid.
-
Behandeling van B-cellymfomen bestaat uit een combinatie van chemotherapie en een monoklonale antistof tegen CD20, rituximab.
-
Het mantelcellymfoom is een subtype van het NHL met een relatief ongunstige prognose vanwege frequente recidieven.
-
Bij patiënten met een mantelcellymfoom die jonger zijn dan 65 jaar wordt de eerstelijnsbehandeling geconsolideerd met een autologe stamceltransplantatie.