Gepubliceerd in:
01-02-2007 | Artikelen
Gist- en schimmelinfecties op een neonatale intensive care unit
Gepubliceerd in: Tijdschrift voor Kindergeneeskunde | Uitgave 1/2007
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Doel: Inventariseren van verwekkers en eventueel hun resistentiepatronen bij gist- en schimmelinfecties op de neonatale intensive care unit van het Leids Universitair Medisch Centrum.
Opzet: Retrospectieve studie.
Methoden: Over een periode van twee jaar werden alle patiënten met positieve gist- en schimmelkweken, opgenomen op de neonatale intensive care unit van het Leids Universitair Medisch Centrum, retrospectief geïdentificeerd. Basiskenmerken van de patiënten en gegevens over de gekweekte micro-organismen werden geregistreerd.
Resultaten: Gedurende de onderzoeksperiode werden bij 37/1294 (3%) patiënten kweken positief voor gisten of schimmels. Bij 32/37 (86%) patiënten werd een Candida albicans gekweekt, bij 1/37 (3%) patiënten Candida guilliermondii en bij 1/37 (3%) patiënten Aspergillus niger. Bij 3/37 (8%) patiënten werden gistsoorten gevonden die niet nader gespecificeerd werden. Bij 14/37 (38%) patiënten werd een systemische behandeling gestart. Bij 8/37 (22%) patiënten werd de gevoeligheid bepaald, waarbij geen resistentie werd gevonden.
Conclusies: Candida albicans is de meest frequent gevonden verwekker van gist- en schimmelinfecties op onze afdeling. Fluconazol blijft daarom geadviseerd als eerste middel van keuze. Hoewel in dit onderzoek geen resistentie werd gevonden, adviseren wij bij het starten van therapie gevoeligheidsbepalingen te verrichten, omdat resistentie voor fluconazol in toenemende mate voorkomt.