Diagnostisch model voor screening op pneumoconiose in de bouwnijverheid

In de bouwnijverheid is bij diverse werkzaamheden blootstelling aan silica mogelijk. Bekende risicogroepen zijn de betonwerkers, voegenslijpers, asfaltfrezers, terazzowerkers, natuursteenbewerkers en slopers. Naast de bekende associatie met silicose moet dan tevens rekening worden gehouden met andere gezondheidseffecten van silica, zoals COPD, longkanker en autoimmuunaandoeningen. Ook lage blootstelling op het niveau van gehanteerde grenswaarden brengt nog een duidelijk risico op silicose graad 1/1 of hoger met zich mee en dat geldt evenzeer voor het verhoogde risico op longkanker (Steenland). Periodiek onderzoek gericht op vroegdiagnostiek lijkt dus aangewezen. Hierbij is het echter van belang de stralingsbelasting te beperken door geen X-thorax te maken bij werknemers bij wie op grond van andere gegevens de diagnose pneumoconiose onwaarschijnlijk geacht wordt. Suarthana et al. hebben daartoe een multivariaat diagnostisch predictiemodel ontwikkeld zoals dezelfde onderzoeksgroep dat ook al gedaan heeft voor de diagnostiek van een aantal beroepsallergieën (proefdierallergie, bakkersastma).