Bronchiolitis obliterans door glasvezelversterkt kunststof?

Extract

In 2013 beschrijven Cullinan et al.¹ een zestal patiënten met bronchiolitis obliterans die werkzaam waren bij de vervaardiging en het aanbrengen van glasvezelversterkte kunststoffen. Vijf van hen deden dit in de botenbouw en één van hen deed dit bij de vervaardiging van een koeltoren. Hetzelfde procedé past men ook toe bij bladen van windturbines, in de auto-industrie en in de plasticindustrie. Als mogelijk oorzakelijke blootstelling noemt men styreen, het oplosmiddel bij de polyester harsbereiding, methylethyl keton peroxide (MEKPO), de katalysator, en dimethylftalaat. Glasvezeldeeltjes werden niet gezien als oorzakelijk, gegeven haar aerodynamische eigenschappen en afwezigheid in onderzocht longweefsel. Luchtmetingen uitgevoerd bij een van de patiënten liet hoge concentraties styreen en dimethylflalaat zien. Korte tijd later reageren Chen et al.² met de melding van twee patiënten met dezelfde aandoening in een vergelijkbare werksituatie. Alle patiënten ontwikkelden pas na enkele maanden blootstelling klachten die geleidelijk aan in ernst toenamen. Vijf van hen waren niet-roker. Bij allen was sprake van een ernstige irreversibele luchtwegobstructie. Bij twee van hen is een longtransplantatie uitgevoerd. …