28. Aandoeningen van de knie

Het kniegewricht heeft een belangrijke rol bij onze activiteiten en wordt dus zwaar belast, heeft een grote bewegingsuitslag en een beperkte intrinsieke stabiliteit. Dat maakt het gewricht kwetsbaar voor letsels waarbij meniscus, kraakbeen en collateraal en gewrichtsbanden beschadigd kunnen raken. De meniscus speelt een belangrijke rol. Behoud van de meniscus staat tegenwoordig centraal in de behandeling. Reconstructie van deze structuren is steeds beter mogelijk en wordt in dit hoofdstuk besproken. Overbelastingsletsels van met name het strekapparaat van de knie (vooral patella en aanhechtende pezen) door intensief gebruik bij met name sporten komen veel voor. Deze anterieure kniepijn komt hier uitgebreid aan de orde. Artrose van de knie, al dan niet gecombineerd met een varus- of valgusstand, komt eveneens frequent voor, en de operatieve (osteotomie en knieprothese) en niet-operatieve behandeling zijn belangrijke onderwerpen van dit hoofdstuk. Ook gaat dit hoofdstuk in op de behandeling van reumatoïde artritis en septische artritis van de knie.