Woorden Vooraf

Extract

Het effect van elektroconvulsietherapie hangt af van de insultactiviteit die door de behandeling in de hersenen wordt opgewekt. Wat het menselijk brein echter van nature doet, is trachten te voorkomen dat er cerebrale ontregeling ontstaat die gepaard gaat met verspreiding van ongecontroleerde, overgesynchroniseerde, neuronale elektrische signalen. Insultactiviteit ontstaat alleen als de elektrische stimulus de zogenaamde prikkeldrempel kan overstijgen. Tot op heden is er nog steeds geen duidelijke consensus over wat de optimale elektrodeplaatsing, elektrische dosering, en tijdsinterval tussen behandelingen en elektrische stimuluseigenschappen (zoals stroomsterkte, pulswijdte, pulsfrequentie, stimulusduur) zijn. Weinig studies onderzoeken hoe de stroom naar en door de hersenen zijn weg vindt. Ook de mechanismen die aan de basis liggen van insultprovocatie, -verspreiding en -beëindiging, zijn weinig onderzocht. Jeroen van Waarde onderzocht klinische en anatomische kenmerken van het hoofd en het brein in relatie tot de hoogte van de prikkeldrempel en de effectiviteit van elektroconvulsietherapie. …