12. Wonden en wondbehandeling

De wondzorg is een complex geheel vanwege de diversiteit van soorten wonden. Om een behandelplan te kunnen opstellen, worden wonden op verschillende manieren ingedeeld, zoals naar oorzaak, aspect van de wond en de kans dat zich een postoperatieve wondinfectie ontwikkelt. Er zijn verschillende classificatiemodellen om richting te geven aan een behandelplan voor wondzorg. Echter, wondgenezing is afhankelijk van verschillende factoren. Postoperatieve wondgenezing is vaak primair, maar bij wijkende wondranden of weefselverlies is er sprake van secundaire wondgenezing en geneest de wond vanuit de wondranden. Voor sommige wonden is er een indicatie voor chirurgisch debridement, waarbij al het dode of gecontamineerde weefsel uit een wond wordt verwijderd. Het universeel toepasbare, ideale wondverband bestaat niet. Een primair gesloten niet-lekkende wond vraagt ander verbandmateriaal dan een lekkende wond. Negatieve druktherapie kan als verband gebruikt worden voor zowel acute als chronische wonden, voor alle huidlagen bij een vochtig wondmilieu.