Skip to main content
Mijn bibliotheek
Shop
Nieuws Boeken Tijdschriften E-learning Web-tv Video Audio
Tips voor Mijn BSL
UITGEBREID ZOEKEN
Inloggen
Top
Huisarts en wetenschap
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 2/2012

01-02-2012 | Onderzoek

Weinig overbehandeling met antidepressiva

Auteurs: E. Piek, prof.dr. K van der Meer, prof.dr. W. A. Nolen, prof.dr. W. J. G. Hoogendijk, prof.dr. B. W. J. H. Penninx

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 2/2012

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail
    Link delen
publish
Publiceer nu

Samenvatting

 

Piek E, Van der Meer K, Hoogendijk WJG, Penninx BWJH, Nolen WA. Weinig overbehandeling met antidepressiva. Huisarts Wet 2012;55(2):54–7.

Achtergrond

Depressie wordt veelal behandeld in de eerste lijn. Onderzoekers hebben echter zowel over- als onderbehandeling met antidepressiva geconstateerd. Wij onderzochten of huisartsen antidepressiva in overeenstemming met de richtlijnen voorschrijven, en met name of ze niet geneigd zijn tot overbehandeling.

Methode

Uit de baselinegegevens van de Nederlandse Studie naar Depressie en Angst (NESDA) selecteerden wij 1531 respondenten uit de eerste lijn, met en zonder symptomen van angst of depressie, van wie was nagegaan of zij antidepressiva gebruikten. Wij controleerden vervolgens of dit gebruik in overenstemming was met de daarvoor gestelde indicaties in de NHG-Standaarden Depressieve Stoornis en Angststoornissen.

Resultaten

Van de 1531 respondenten gebruikten er 199 (13%) een antidepressivum. In 188 (94,5%) gevallen was het gebruik (mogelijk) gerechtvaardigd en in 11 (5,5%) gevallen niet. Van deze 11 respondenten hadden er 6 in het verleden wel een indicatie voor antidepressiva gehad.

Conclusie

Overbehandeling met antidepressiva komt in de Nederlandse huisartsenpraktijk niet vaak voor. Het merendeel van de overbehandeling wordt veroorzaakt doordat patiënten te lang doorgaan met het slikken van antidepressiva en niet doordat de huisarts ze voorschrijft voor lichte depressieve klachten.
vorige artikel Injectie in de knie: van welke kant?
volgende artikel Casemanagement bij beginnende dementie
Literatuur
1.
Wilson I, Duszynski K, Mant A. A 5-year follow-up of general practice patients experiencing depression. Fam Pract 2003;20:685–9.PubMedCrossRef
2.
Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Koretz D, Merikangas KR, et al. The epidemiology of major depressive disorder: Results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). JAMA 2003;289:3095–105.PubMedCrossRef
3.
Van Marwijk HWJ, Grundmeijer HGLM, Bijl D, Van Gelderen MG, De Haan M, Van Weel-Baumgarten EM, et al. NHG-Standaard Depressieve stoornis (depressie) (Eerste herziening). Huisarts Wet 2003;46:614–33.CrossRef
4.
5.
Kennedy SH, Lam RW, Cohen NL, Ravindran AV. Clinical guidelines for the treatment of depressive disorders. IV. Medications and other biological treatments. Can J Psychiatry 2001;46 Suppl 1:38S–58S.PubMed
6.
7.
Ormel J, Bartel M, Nolen WA. Onderbehandeling van depressie: Oorzaken en aanbevelingen. Ned Tijdschr Geneeskd 2003;147:1005–9.PubMed
8.
Van Os TW, Van den Brink RH, Van der Meer K, Ormel J. The care provided by general practitioners for persistent depression. Eur Psychiatry 2006;21:87–92.PubMedCrossRef
9.
Wittchen HU, Pittrow D. Prevalence, recognition and management of depression in primary care in Germany: The Depression 2000 study. Hum Psychopharmacol 2002;17:S1–11.PubMedCrossRef
10.
Lecrubier Y. Widespread underrecognition and undertreatment of anxiety and mood disorders: Results from 3 European studies. J Clin Psychiatry 2007;68:36–41.PubMed
11.
Stafford RS, Ausiello JC, Misra B, Saglam D. National patterns of depression treatment in primary care. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 2000;2:211–6.PubMedCrossRef
12.
Balestrieri M, Carta MG, Leonetti S, Sebastiani G, Starace F, Bellantuono C. Recognition of depression and appropriateness of antidepressant treatment in Italian primary care. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2004;39:171–6.PubMedCrossRef
13.
VPRO. Iedereen depressief. Televisie-uitzending 28-12-2010.
14.
TROS Radar. Antidepressiva. Televisie-uitzending 01-02-2010.
15.
Dehue T. De depressie-epidemie. Amsterdam: Augustus, 2008.
16.
Berardi D, Menchetti M, Cevenini N, Scaini S, Versari M, De Ronchi D. Increased recognition of depression in primary care: Comparison between primary-care physician and ICD-10 diagnosis of depression. Psychother Psychosom 2005;74:225–30.PubMedCrossRef
17.
Sihvo S, Isometsa E, Kiviruusu O, Hamalainen J, Suvisaari J, Perala J, et al. Antidepressant utilisation patterns and determinants of short-term and non-psychiatric use in the Finnish general adult population. J Affect Disord 2008;110:94–105.PubMedCrossRef
18.
Rosholm JU, Gram LF, Damsbo N, Hallas J. Antidepressant treatment in general practice: An interview study. Scand J Prim Health Care 1995;13:281–6.PubMedCrossRef
19.
Gardarsdottir H, Heerdink ER, Van Dijk L, Egberts AC. Indications for antidepressant drug prescribing in general practice in the Netherlands. J Affect Disord 2007;98:109–15.PubMedCrossRef
20.
Pinto-Meza A, Fernandez A, Serrano-Blanco A, Haro JM. Adequacy of antidepressant treatment in Spanish primary care: A naturalistic six-month follow-up study. Psychiatr Serv 2008;59:78–83.PubMedCrossRef
21.
Penninx BW, Beekman AT, Smit JH, Zitman FG, Nolen WA, Spinhoven P, et al. The Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA): Rationale, objectives and methods. Int J Methods Psychiatr Res 2008;17:121–40.PubMedCrossRef
22.
Patten SB, Brandon-Christie J, Devji J, Sedmak B. Performance of the composite international diagnostic interview short form for major depression in a community sample. Chronic Dis Can 2000;21:68–72.PubMed
23.
Wittchen HU, Robins LN, Cottler LB, Sartorius N, Burke JD, Regier D. Cross-cultural feasibility, reliability and sources of variance of the Composite International Diagnostic Interview (CIDI). The Multicentre WHO/ADAMHA Field Trials. Br J Psychiatry 1991;159:645–53, 658.
24.
Terluin B, Van Heest FB, Van der Meer K, Neomagus GJH, Hekman J, Aulbers LPJ, et al. NHG-Standaard Angststoornissen (Eerste herziening). Huisarts Wet 2004;47:26–37.CrossRef
25.
Piek E, Van der Meer K, Hoogendijk WJ, Penninx BW, Nolen WA. Most antidepressant use in primary care is justified: Results of the Netherlands Study of Depression and Anxiety. PLoS One 2011;6:e14784.PubMedCrossRef
26.
Cameron IM, Lawton K, Reid IC. Appropriateness of antidepressant prescribing: An observational study in a Scottish primary-care setting. Br J Gen Pract 2009;59:644–9.PubMedCrossRef
27.
Ketelaar MH, Grundmeijer HGLM. SSRI’s in de Nederlandse huisartsenpraktijk. Huisarts Wet 2010;53:300–3.
28.
Kaymaz N, Van Os J, Loonen AJ, Nolen WA. Evidence that patients with single versus recurrent depressive episodes are differentially sensitive to treatment discontinuation: A meta-analysis of placebo-controlled randomized trials. J Clin Psychiatry 2008;69:1423–36.PubMedCrossRef
29.
Metagegevens
Titel
Weinig overbehandeling met antidepressiva
Auteurs
E. Piek
prof.dr. K van der Meer
prof.dr. W. A. Nolen
prof.dr. W. J. G. Hoogendijk
prof.dr. B. W. J. H. Penninx
Publicatiedatum
01-02-2012
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 2/2012
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-012-0032-8

Andere artikelen Uitgave 2/2012

Huisarts en wetenschap 2/2012 Naar de uitgave

Redactioneel

Lezen en gelezen worden

Cats

5-fluorouracilcrème en voetwratten

Signaal

De wetenschap van de huisarts

Onderzoek

Casemanagement bij beginnende dementie

Import

Excisiemarges van een melanoom

Import

Beweeg en leef langer