Wat is het beleid bij ouderen met een verminderde creatinineklaring?

Een goede maat voor de nierfunctie is de klaring. Met de term klaring wordt bedoeld: de hoeveelheid bloedplasma (milliliters) dat door de nierglomeruli per tijdseenheid (minuten) wordt gefilterd (glomerulaire filtratiesnelheid, GFR, uitgedrukt in ml/min). Het meest nauwkeurig kan de klaring worden bepaald door intraveneuze toediening van inuline, een stof die alleen en onveranderd via glomerulusfiltratie in de urine wordt uitgescheiden. Omdat creatinine, gevormd uit creatinefosfaat in spierweefsel, na glomerulusfiltratie door de niertubuli maar zeer beperkt wordt geresorbeerd, kan in de praktijk worden volstaan met het bepalen van de endogene creatinineklaring.