Gepubliceerd in:
01-01-2006 | Onderzoek
Voorkomt acetylsalicylzuur een nieuw colorectaal carcinoom bij patiënten met een colorectaal adenoom of carcinoom in de voorgeschiedenis?
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 1/2006
Log in om toegang te krijgenSamenvatting
Van Kuijk K, Van Schothorst A. Voorkomt acetylsalicylzuur een nieuw colorectaal carcinoom bij patiënten met een colorectaal adenoom of carcinoom in de voorgeschiedenis? Huisarts Wet 2006;49(1):20-4.
Inleiding Het doel van dit literatuuronderzoek is te bepalen wat het preventieve effect is van acetylsalicylzuur op het ontstaan van colorectale adenomen dan wel carcinomen bij patiënten met een verhoogd risico op colorectale tumoren.
Methoden Een gestructureerde zoekstrategie werd uitgevoerd in de bibliografische bestanden van MEDLINE en EMBASE.
Resultaten In alle onderzoeken vermindert acetylsalicylzuur het risico op het ontstaan van adenomen bij patiënten met een colorectaal adenoom of carcinoom in de voorgeschiedenis. De significante risicoverschillen (RV) liggen tussen –2,00 - –12,9 in de verschillende onderzoeken en de numbers needed to treat (NNT) tussen 8-50.
Beschouwing Acetylsalicylzuur blijkt het risico op het ontstaan van adenomen bij patiënten met een colorectaal adenoom of carcinoom in de voorgeschiedenis significant te reduceren; de risicoreductie die er leek te zijn op de adenomen met ernstige dysplasie of zelfs carcinomen, bleek niet significant. De exacte dosis en optimale duur van de behandeling waarbij het risico op adenomen minimaal is, moeten nog nader worden bepaald. Echter het voorschrijven van een lage dosis acetylsalicylzuur (81 mg acetylsalicylzuur/dag) bij patiënten met een colorectaal adenoom dan wel carcinoom in de voorgeschiedenis kan op een verantwoorde manier gezondheidswinst opleveren.