9. Voorbereiding, uitvoering en beoordeling van PET/CT-onderzoeken

Positronemissietomografie (PET) vormt een steeds belangrijker deel van de nucleair geneeskundige onderzoeken, onder andere door de hogere gevoeligheid en hogere spatiële resolutie van PET ten opzichte van planaire scintigrafie en SPECT. Door de toevoeging van CT-beeldvorming (PET/CT) kan de stapeling van het radiofarmacon nauwkeuriger worden gelokaliseerd. Het meest gebruikte radiofarmacon voor PET-beeldvorming, het radioactieve glucoseanalogon (2-deoxy-2-[¹⁸F]fluoro-D-glucose ([¹⁸F]FDG), kent vele klinische indicaties. Naast [¹⁸F]FDG vinden steeds meer radiofarmaca hun weg naar de kliniek, bijvoorbeeld PSMA-liganden voor beeldvorming van prostaatkanker, en somatostatine-analogen, zoals [⁶⁸Ga]Ga-octreotaat voor neuro-endocriene tumoren en [¹⁸F]fluoro-estradiol voor borstkanker. Voor een betrouwbaar, reproduceerbaar en goed beoordeelbaar onderzoek zijn een adequate voorbereiding van de patiënt en een adequate uitvoering van het onderzoek van groot belang. In dit hoofdstuk worden de werking, voorbereiding, uitvoering en de belangrijkste aandachtspunten bij PET-onderzoeken besproken. Tevens wordt aandacht besteed aan de uitvoering van speciale PET-technieken.