Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap 7/2013

01-07-2013 | Onderzoek

Vitamine D bij pijn van het bewegingsapparaat

Auteurs: Ferdinand Schreuder, Roos Bernsen, Hans van der Wouden

Gepubliceerd in: Huisarts en wetenschap | Uitgave 7/2013

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Schreuder F, Bernsen RM, Van der Wouden JC. Vitamine D bij pijn van het bewegingsapparaat. Huisarts Wet 2013;56(7):310-3.

Doel

Veel niet-westerse allochtonen komen bij hun huisarts met chronische of recidiverende aspecifieke pijn van het bewegingsapparaat. Wij onderzochten het effect van vitamine-D 3 -suppletie op de klachten in deze groep patiënten.

Methode

Wij hebben ons onderzoek opgezet als een gerandomiseerde gecontroleerde semi-crossovertrial. De deelnemers waren 84 niet-westerse allochtonen die in 2008-2010 bij de huisarts kwamen vanwege chronische of recidiverende pijn én die een lage vitamine-D-spiegel hadden. Aan het begin van de trial kregen zij at random eenmalig placebo of 150.000 IE vitamine D 3 oraal. Na zes weken werden zij nogmaals gerandomiseerd naar placebo of vitamine D 3 , waarbij het niet mogelijk was om tweemaal placebo te krijgen. Primaire uitkomstmaat was de zelfgerapporteerde (sterke) verbetering van de pijn op een vijfpunts likertschaal na de eerste zes weken.

Resultaten

Na 6 weken rapporteerde 34,9% van de patiënten uit de vitamine-D-groep een (sterke) verbetering van de pijn, versus 19,5% in de placebogroep (p=0,04). Bovendien was ook het traplopen in de vitamine-D-groep vaker verbeterd (21,0% versus 8,4%; p=0,008). Na 12 weken rapporteerde de groep beide periodes vitamine D had gekregen een significant grotere verbetering van de pijn dan de groep die alleen in de tweede periode vitamine D had gekregen (p=0,005), maar niet ten opzichte van de groep die alleen in de eerste periode vitamine D had gekregen (p=0,26).

Conclusie

Zes weken na suppletie met 150.000 IE vitamine D 3 verbeterde de zelfgerapporteerde pijn bij niet-westerse allochtonen met een aanvankelijk lage vitamine-D-spiegel en lang bestaande aspecifieke pijn van het bewegingsapparaat.
Literatuur
1.
go back to reference Helliwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, Sokoll K, Johnson H. Unexplained musculoskeletal pain in people of South Asian ethnic group referred to a rheumatology clinic: Relationship to biochemical osteomalacia, persistence over time and response to treatment with calcium and vitamin D. Clin Exp Rheumatol 2006;24:424–7.PubMed Helliwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, Sokoll K, Johnson H. Unexplained musculoskeletal pain in people of South Asian ethnic group referred to a rheumatology clinic: Relationship to biochemical osteomalacia, persistence over time and response to treatment with calcium and vitamin D. Clin Exp Rheumatol 2006;24:424–7.PubMed
2.
go back to reference Macfarlane GJ, Palmer B, Roy D, Afzal C, Silman AJ, O’Neill T. An excess of widespread pain among South Asians: Are low levels of vitamin D implicated? Ann Rheum Dis 2005;64:1217–9.PubMedCrossRef Macfarlane GJ, Palmer B, Roy D, Afzal C, Silman AJ, O’Neill T. An excess of widespread pain among South Asians: Are low levels of vitamin D implicated? Ann Rheum Dis 2005;64:1217–9.PubMedCrossRef
3.
go back to reference Glerup H, Mikkelsen K, Poulsen L, Hass E, Overbeck S, Andersen H, et al. Hypovitaminosis D myopathy without biochemical signs of osteomalacic bone involvement. Calcif Tissue Int 2000;66:419–24.PubMedCrossRef Glerup H, Mikkelsen K, Poulsen L, Hass E, Overbeck S, Andersen H, et al. Hypovitaminosis D myopathy without biochemical signs of osteomalacic bone involvement. Calcif Tissue Int 2000;66:419–24.PubMedCrossRef
4.
go back to reference Bergman S, Herrström P, Högström K, Petersson IF, Svensson B, Jacobsson LT. Chronic musculoskeletal pain, prevalence rates, and sociodemographic associations in a Swedish population study. J Rheumatol 2001;28:1369–77.PubMed Bergman S, Herrström P, Högström K, Petersson IF, Svensson B, Jacobsson LT. Chronic musculoskeletal pain, prevalence rates, and sociodemographic associations in a Swedish population study. J Rheumatol 2001;28:1369–77.PubMed
5.
go back to reference Allison TR, Symmons DP, Brammah T, Haynes P, Rogers A, Roxby M, et al. Musculoskeletal pain is more generalised among people from ethnic minorities than among white people in Greater Manchester. Ann Rheum Dis 2002;61:151–6.PubMedCrossRef Allison TR, Symmons DP, Brammah T, Haynes P, Rogers A, Roxby M, et al. Musculoskeletal pain is more generalised among people from ethnic minorities than among white people in Greater Manchester. Ann Rheum Dis 2002;61:151–6.PubMedCrossRef
6.
go back to reference Schreuder F, Bernsen RM, Van der Wouden JC. Vitamin D supplementation for nonspecific musculoskeletal pain in non-Western immigrants: A randomized controlled trial. Ann Fam Med 2012;10:547–55.PubMedCrossRef Schreuder F, Bernsen RM, Van der Wouden JC. Vitamin D supplementation for nonspecific musculoskeletal pain in non-Western immigrants: A randomized controlled trial. Ann Fam Med 2012;10:547–55.PubMedCrossRef
7.
go back to reference Grootjans-Geerts I, Lips P. Hypovitaminose D: Een versluierde diagnose. Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 2057–60.PubMed Grootjans-Geerts I, Lips P. Hypovitaminose D: Een versluierde diagnose. Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 2057–60.PubMed
8.
go back to reference De Torrenté de la Jara G, Pécoud A, Favrat B. Musculoskeletal pain in female asylum seekers and hypovitaminosis D3 BMJ 2004;329: 156–7.PubMedCrossRef De Torrenté de la Jara G, Pécoud A, Favrat B. Musculoskeletal pain in female asylum seekers and hypovitaminosis D3 BMJ 2004;329: 156–7.PubMedCrossRef
9.
go back to reference Nellen JF, Smulders YM, Frissen PHJ, Slaats EH, Silberbush J. Hypovitaminosis D in immigrant women: Slow to be diagnosed. BMJ 1996;312:570–2.PubMedCrossRef Nellen JF, Smulders YM, Frissen PHJ, Slaats EH, Silberbush J. Hypovitaminosis D in immigrant women: Slow to be diagnosed. BMJ 1996;312:570–2.PubMedCrossRef
10.
go back to reference Al Faraj S, Al Mutairi K. Vitamin D deficiency and chronic low back pain in Saudi Arabia. Spine 2003;28:177–9.PubMedCrossRef Al Faraj S, Al Mutairi K. Vitamin D deficiency and chronic low back pain in Saudi Arabia. Spine 2003;28:177–9.PubMedCrossRef
11.
go back to reference Straube S, Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Vitamin D for the treatment of chronic painful conditions in adults. Cochrane Database Syst Rev 2010;(1):CD007771. Straube S, Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Vitamin D for the treatment of chronic painful conditions in adults. Cochrane Database Syst Rev 2010;(1):CD007771.
12.
go back to reference Sakalli H, Arslan D, Yucel AE. The effect of oral and parenteral vitamin D supplementation in the elderly: A prospective, double-blinded, randomized, placebo-controlled study. Rheumatol Int 2012;32:2279–83.PubMedCrossRef Sakalli H, Arslan D, Yucel AE. The effect of oral and parenteral vitamin D supplementation in the elderly: A prospective, double-blinded, randomized, placebo-controlled study. Rheumatol Int 2012;32:2279–83.PubMedCrossRef
13.
go back to reference Wicherts I, Boeke AJP, Van der Meer IM, Van Schoor NM, Knol DL, Lips P. Sunlight exposure or vitamin D supplementation for vitamin D-deficient non-western immigrants: A randomized clinical trial. Osteoporos Int 2011;22:873–82.PubMed Wicherts I, Boeke AJP, Van der Meer IM, Van Schoor NM, Knol DL, Lips P. Sunlight exposure or vitamin D supplementation for vitamin D-deficient non-western immigrants: A randomized clinical trial. Osteoporos Int 2011;22:873–82.PubMed
14.
go back to reference Burckhardt CS, Jones KD. Adult measures of pain. Arthritis Care Res 2003;49:S96–104.CrossRef Burckhardt CS, Jones KD. Adult measures of pain. Arthritis Care Res 2003;49:S96–104.CrossRef
15.
go back to reference Dijk L, Heerdink ER, Somai D, Van Dulmen AM, De Ridder DT, Sluijs EM, et al. Patient risk profiles and practice variation in nonadherence to antidepressants, antihypertensives and oral hypoglycemics. BMC Health Serv Res 2007;7:51.PubMedCrossRef Dijk L, Heerdink ER, Somai D, Van Dulmen AM, De Ridder DT, Sluijs EM, et al. Patient risk profiles and practice variation in nonadherence to antidepressants, antihypertensives and oral hypoglycemics. BMC Health Serv Res 2007;7:51.PubMedCrossRef
Metagegevens
Titel
Vitamine D bij pijn van het bewegingsapparaat
Auteurs
Ferdinand Schreuder
Roos Bernsen
Hans van der Wouden
Publicatiedatum
01-07-2013
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Huisarts en wetenschap / Uitgave 7/2013
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912
DOI
https://doi.org/10.1007/s12445-013-0172-5

Andere artikelen Uitgave 7/2013

Huisarts en wetenschap 7/2013 Naar de uitgave