Verschil tussen theorie en praktijk

Extract

In dit nummer zijn twee artikelen opgenomen die verslag doen van enquêtes die onder ons als urologen zijn gehouden. De eerste is van Van Dijk en collega’s. Zij inventariseerden onze houding als urologen tegenover perioperatieve antistolling. Over het gebruik van vitamine K-remmers (acenocoumarol etc.) denken we allemaal wel hetzelfde, maar dat geldt niet voor carbasalaatcalcium. Wel stoppen de meesten van ons (72%) perioperatieve antistolling tijdens een urologische ingreep, met het laagste percentage voor carbasalaatcalcium gedurende een Sachse (57%). Alhoewel gerandomiseerde studies ontbreken, suggereren retrospectieve studies een driemaal hoger cardiovasculair risico bij tijdelijk staken van deze medicatie. Ook adviseerde het American College of Chest Physicians in 2012 carbasalaatcalcium te continueren bij patiënten met matig en groot cardiovasculair risico. Neem dit mee als u de volgende keer iemand op de OK-wachtlijst plaatst. …