Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Bijblijven 1/2009

01-01-2009 | Artikel

Vermoeidheid gezien vanuit het perspectief van de neurofysioloog

Auteur: Prof.dr. M. J. Zwarts

Gepubliceerd in: Bijblijven | Uitgave 1/2009

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Vermoeidheid is meestal gerelateerd aan een verrichte inspanning. Bij vermoeidheid als klacht is de relatie met inspanning vaak onduidelijk of zelfs geheel afwezig.
Inspanningsfysiologisch gesproken is vermoeidheid een afname van de maximale krachtgenererende capaciteit van de spier. Dit kan zijn oorsprong hebben in verschillende niveaus van het zenuwstelsel, van motorische cortex en ruggenmerg tot neuromusculaire overgang , in de spiermembraan en in het spiermetabolisme. Men spreekt wel van perifere vermoeidheid en centrale vermoeidheid. Het best bestudeerd is de perifere vermoeidheid, maar de laatste decennia is de interesse in centrale vermoeidheid toegenomen.
Bij inspanning voltrekken zich veranderingen op vrijwel alle niveaus van het zenuwstelsel, en het is soms moeilijk te onderscheiden of die een aanpassing aan de inspanning zijn dan wel een gevolg ervan. De relatie tussen deze veranderingen en vermoeidheidsklachten bij patiënten is nog te weinig onderzocht.
Literatuur
1.
go back to reference Bigland-Ritchie B, Jones DA, Hosking GP, Edwards RH. Central and peripheral fatigue in sustained maximum voluntary contractions of human quadriceps muscle. Clin Sci Mol Med 1978;54:609-14. Bigland-Ritchie B, Jones DA, Hosking GP, Edwards RH. Central and peripheral fatigue in sustained maximum voluntary contractions of human quadriceps muscle. Clin Sci Mol Med 1978;54:609-14.
2.
go back to reference Gandevia SC. Spinal and supraspinal factors in human muscle fatigue. Physiol Rev 2001;81:1725-89. Gandevia SC. Spinal and supraspinal factors in human muscle fatigue. Physiol Rev 2001;81:1725-89.
3.
go back to reference Bigland-Ritchie B, Woods JJ. Changes in muscle contractile properties and neural control during human muscular fatigue. Muscle Nerve 1984;7:691-9. Bigland-Ritchie B, Woods JJ. Changes in muscle contractile properties and neural control during human muscular fatigue. Muscle Nerve 1984;7:691-9.
4.
go back to reference Allen DG. Skeletal muscle function: role of ionic changes in fatigue, damage and disease. Clin Exp. Pharmacol Physiol 2004;31:485-93. Allen DG. Skeletal muscle function: role of ionic changes in fatigue, damage and disease. Clin Exp. Pharmacol Physiol 2004;31:485-93.
5.
go back to reference Ruiter CJ de, Jones DA, Sargeant AJ, Haan A de. The measurement of force/velocity relationships of fresh and fatigued human adductor pollicis muscle. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1999;80:386-93. Ruiter CJ de, Jones DA, Sargeant AJ, Haan A de. The measurement of force/velocity relationships of fresh and fatigued human adductor pollicis muscle. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1999;80:386-93.
6.
go back to reference Zwarts MJ, Arendt-Nielsen L. The influence of force and circulation on average muscle fibre conduction velocity during local muscle fatigue. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1988;58:278-83. Zwarts MJ, Arendt-Nielsen L. The influence of force and circulation on average muscle fibre conduction velocity during local muscle fatigue. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1988;58:278-83.
7.
go back to reference Schillings ML, Stegeman DF, Zwarts MJ. Determining central activation failure and peripheral fatigue in the course of sustained maximal voluntary contractions: A model based approach. J Appl Physiol 2005(a);98:2292-7. Schillings ML, Stegeman DF, Zwarts MJ. Determining central activation failure and peripheral fatigue in the course of sustained maximal voluntary contractions: A model based approach. J Appl Physiol 2005(a);98:2292-7.
8.
go back to reference Schillings M, Hoefsloot W, Stegeman DF, Zwarts MJ. Relative contributions of central and peripheral factors causing fatigue during a maximal sustained effort. Eur J Appl Physiol 2003;90:562-8. Schillings M, Hoefsloot W, Stegeman DF, Zwarts MJ. Relative contributions of central and peripheral factors causing fatigue during a maximal sustained effort. Eur J Appl Physiol 2003;90:562-8.
9.
go back to reference Taylor JL, Butler JE, Gandevia SC. Changes in muscle afferents, motoneurons and motor drive during muscle fatigue. Eur J Appl Physiol 2000;83:106-15. Taylor JL, Butler JE, Gandevia SC. Changes in muscle afferents, motoneurons and motor drive during muscle fatigue. Eur J Appl Physiol 2000;83:106-15.
10.
go back to reference Schillings ML, Kalkman JS, Werf SP van der, Bleijenberg G, Engelen BGM van, Zwarts MJ. Central adaptations during repetitive contractions assessed by changes in the readiness potential. Eur J Appl Physiol 2006;97:521-6. Schillings ML, Kalkman JS, Werf SP van der, Bleijenberg G, Engelen BGM van, Zwarts MJ. Central adaptations during repetitive contractions assessed by changes in the readiness potential. Eur J Appl Physiol 2006;97:521-6.
11.
go back to reference Chaudhuri A, Behan PO. Fatigue in neurological disorders. Lancet 2004;363:978-88. Chaudhuri A, Behan PO. Fatigue in neurological disorders. Lancet 2004;363:978-88.
12.
go back to reference Schillings ML, Kalkman JS, Janssen HMHA, Werf SP van der, Engelen BGM van, Bleijenberg G, et al. Experienced and physiological fatigue in neuromuscular disorders. Clin Neurophysiol 2007;118:292-300. Schillings ML, Kalkman JS, Janssen HMHA, Werf SP van der, Engelen BGM van, Bleijenberg G, et al. Experienced and physiological fatigue in neuromuscular disorders. Clin Neurophysiol 2007;118:292-300.
13.
go back to reference Engelen BG van, Kalkman JS, Schillings ML, Werf SP van der, Bleijenberg G, Zwarts MJ. Vermoeidheid bij neuromusculaire aandoeningen. Ned Tijdschr Geneeskd 2004;148:1336-41. Engelen BG van, Kalkman JS, Schillings ML, Werf SP van der, Bleijenberg G, Zwarts MJ. Vermoeidheid bij neuromusculaire aandoeningen. Ned Tijdschr Geneeskd 2004;148:1336-41.
Metagegevens
Titel
Vermoeidheid gezien vanuit het perspectief van de neurofysioloog
Auteur
Prof.dr. M. J. Zwarts
Publicatiedatum
01-01-2009
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Bijblijven / Uitgave 1/2009
Print ISSN: 0168-9428
Elektronisch ISSN: 1876-4916
DOI
https://doi.org/10.1007/BF03087620

Andere artikelen Uitgave 1/2009

Bijblijven 1/2009 Naar de uitgave