Samenvatting
Vermoeidheid is een frequent voorkomend symptoom bij CNA. Tevens is aangetoond dat het een grote beperkende factor is in het algehele functioneren en dat het een negatieve invloed heeft op eventueel aanwezige neuropsychologische functiestoornissen. Vermoeidheid is vanuit de biopsychosociale visie goed te behandelen. Inzicht in belasting en belastbaarheid en de patiënt handvatten bieden om de balans te hervinden maken onderdeel uit van de paramedische begeleiding. Vanuit dezelfde holistische visie is het ook mogelijk het limbisch systeem zodanig te beïnvloeden dat de subjectieve beleving van vermoeidheid gereduceerd wordt. Het doel is de invloed van de stressoren (negatieve emotie, negatieve cognitie en een negatief copinggedrag) zo veel mogelijk te reduceren, waardoor desensitisatie van het limbisch systeem optreedt. Positief herformuleren en herkaderen van negatieve denkbeelden dragen bij aan de reductie van de ervaren vermoeidheid. Het begeleiden en aanleren van een positief copinggedrag kan bijdragen aan het bereiken van structurele veranderingen. Desensitisatie van het limbische systeem leidt tevens tot minder sensitisatie van de paralimbische hersengebieden, waardoor er ook sprake is van een positieve invloed op de functies die gereguleerd worden vanuit die gebieden, zoals geheugen, slaap en stemming.