13. Uitscheiding

Dit hoofdstuk gaat over de functie van de nieren: het verwijderen van afvalproducten en het handhaven van de samenstelling van het interne milieu (homeostase). We bespreken de drie stappen van urinevorming (filtratie, resorptie en bewerking van gevormde urine) in de nefronen (glomerulus, kapsel van Bowman en tubulus). Nefronen zijn de functionele eenheden van de nieren. De rol van het antidiuretisch hormoon (ADH) uit de hypofyse en aldosteron uit de bijnier wordt besproken. Niercellen produceren renine met een rol in de bloeddrukregeling en erytropoëtine (epo) dat de aanmaak van rode bloedcellen stimuleert. We bespreken de relevante spieren en de zenuwvoorziening die mictie (plassen) en continentie (kunnen ophouden van urine) regelen. Vanwege het belang voor de praktijk bespreken we ook veelvoorkomende soorten incontinentie.