Top

Gepubliceerd in:

2021 | OriginalPaper | Hoofdstuk

39. Traumaopvang: ATLS^® en shock

Auteurs : Dr. K. W. Wendt, Drs. B. E. Kreis

Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum

Samenvatting

De opvang van traumapatiënten is een complex gebeuren. Er kan sprake zijn van (potentieel) levensbedreigende letsels. Om deze direct te herkennen is een vaste structuur noodzakelijk. In Nederland gebeurt de traumaopvang in nagenoeg alle ziekenhuizen volgens het Advanced Trauma Life Support (ATLS)-concept. Hierbij worden eerst de direct levensbedreigende letsels onderkend en behandeld. Wanneer de patiënt vervolgens gestabiliseerd is, wordt zijn toestand volledig in kaart gebracht. Daarnaast moet de patiënt veilig naar zijn definitieve bestemming getransporteerd worden. De direct levensbedreigende letsels worden volgens het ABCDE-principe in kaart gebracht. De hoogste prioriteit heeft een vrije luchtweg (A), gevolgd door een adequate gaswisseling (B) en circulatie (C). Vervolgens wordt de neurologische status bepaald (D) en de patiënt wordt volledig geïnspecteerd (E). Een belangrijk onderdeel van dit proces is het onderkennen en behandelen van een shock. Dit is een klinische toestand als gevolg van een verstoorde bloedcirculatie, resulterend in inadequate orgaanperfusie en weefseloxygenatie. Er bestaan verschillende vormen van shock met specifieke kenmerken.

vorige hoofdstuk Sarcomen en andere wekedelentumoren

volgende hoofdstuk Damage control chirurgie

Alleen toegankelijk voor geautoriseerde gebruikers

American College of Surgeons/Committee of Trauma. Advanced Trauma Life Support. Student course manual, 10th ed. Chicago: American College of Surgeons; 2018.

Bickell WH, Wall MJ, Pepe PE, Martin R, Russell G, Victoria F, et al. Immediate versus delayed fluid resuscitation for hypotensive patients with penetrating torso injuries. New Engl J Med 1994;331:1105–9.

Damen J, Nierich AP, Bakker J, Zanten ARH van. De hemodynamische gevolgen van ernstige sepsis: pathofysiologie en een richtlijn voor de behandeling. NJCC, 06.2002, p. 19–29. Editor: M.J. Schultz.

Gunst M, Ghaemmaghami V, Gruszecki A, et al. Changing epidemiology of trauma deaths leads to a bimodal distribution. Proc (Baylor Univ Med Cent), 2010;23(4):349–354.

Landelijke Traumaregistratie 2013-2017. Rapportage Nederland. Landelijk Netwerk Acute Zorg (LNAZ).

Rivers EP, et al. The Early Goal-Directed Therapy Collaborative Group. Early goal-directed therapy in the treatment of severe sepsis and septic shock. New Engl J Med 2001;345:1368–77.

Shankar-Hari M, Phillips GS, Levy ML, Seymour CW, Liu VX, Deutschman CS, et al. FRCP For the Sepsis Definitions Task Force, Developing a New Definition and Assessing New Clinical Criteria for Septic Shock. JAMA 2016;315(8):775–87.

Titel: Traumaopvang: ATLS® en shock
Auteurs: Dr. K. W. Wendt
Drs. B. E. Kreis
Uitgeverij: Bohn Stafleu van Loghum
Boek: Leerboek chirurgie
Print ISBN: 978-90-368-2517-7

Elektronisch ISBN: 978-90-368-2518-4

Copyright: 2021
DOI: https://doi.org/10.1007/978-90-368-2518-4_39

Bohn Stafleu van Loghum

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

Samenvatting

Log in om toegang te krijgen