Trauma, persoonlijkheid en behandelproces

• Aan de hand van de casus over Ali illustreren wij hoe patiënten met cumulatieve traumatiserende ervaringen en een ‘andere’ culturele achtergrond behandeld worden vanuit een structurele benadering en een model van self-states. In een proces van ontdekking, identificatie en uiteindelijk toenemende integratie van de verschillende self-states hervindt de patiënt langzamerhand greep op de heftige affecten die deze zelfcondities herbergen. De verkenning van verbanden tussen deze self-states en eerder trauma legt pijn en lijden bloot. Een essentieel element om tot integratie en hernieuwde opbloei van levenslust te komen, is de ontwikkeling van zelfcompassie en vermogen tot rouwen, waardoor vroegere zelfdestructieve introjecties hun kracht verliezen. Hierbij is een grondhouding van compasssievolle acceptatie van de patiënt en diens verschillende zelfcondities onontbeerlijk. Wanneer patiënt en behandelaar niet dezelfde culturele achtergrond delen, is het besef van dit verschil en de wens hierin de ander te leren kennen zonder forceren of oordeel, voor deze acceptatie van doorslaggevend belang.