27. Stijfheid

Een 41-jarige vrouw meldt zich op de polikliniek Reumatologie wegens axiale stijfheid en wisselende pijn in armen en benen zonder gewrichtszwelling. Vijftien jaar eerder is zij gezien door een reumatoloog en orthopeed, die radiologisch lumbaal verbeende ligamenten zagen en de waarschijnlijk-heidsdiagnose diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) stelden met in de differentiële diagnose de ziekte van Bechterew. Haar voorgeschiedenis vermeldt verder een niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (vanaf haar 26^e jaar) en congenitale mentale retardatie.