49. Slaap en slaapproblemen

Meer dan 30 % van de ouderen boven de 65 jaar ervaart problemen bij het slapen. Ze slapen minder snel in, liggen vaker en langer wakker en worden ook vroeger wakker. Veelvoorkomende oorzaken zijn ziekten, medicatie en een veranderde levensstijl. Insomnia komt het meest voor. Een ander probleem zijn stoornissen in het slaap-waakritme. Het slaapapneusyndroom is een andere veelvoorkomende slaapstoornis bij ouderen. Hierbij ontstaan frequente ademhalingspauzes tijdens de slaap, die leiden tot vermoeidheid overdag. Het geeft een verhoogde kans op hypertensie en hart- en vaataandoeningen, vooral beroertes lijken vaker voor te komen. Andere slaapstoornissen zijn het rustelozebenensyndroom (restless legs syndrome) en periodic limb movements disorder. Slaapproblemen kunnen in kaart worden gebracht met behulp van een uitgebreide en op slaapklachten gerichte anamnese en mogelijk met aanvullende diagnostiek door polysomnografie (PSG). Advies over de slaaphygiëne is in veel gevallen de eerste en belangrijkste stap in de behandeling. Verder kunnen slaaprestrictie, cognitieve gedragstherapie en medicatie worden ingezet en bij slaapapneusyndroom een neusmasker.