Skip to main content
Top
Gepubliceerd in: Bijblijven 6/2018

13-06-2018

Samen zorgen voor de patiënt met hartfalen: regionale afspraken

Auteur: Mireille D. J. ter Berg

Gepubliceerd in: Bijblijven | Uitgave 6/2018

Log in om toegang te krijgen
share
DELEN

Deel dit onderdeel of sectie (kopieer de link)

  • Optie A:
    Klik op de rechtermuisknop op de link en selecteer de optie “linkadres kopiëren”
  • Optie B:
    Deel de link per e-mail

Samenvatting

Hartfalen is een veelvoorkomende aandoening, vooral bij patiënten boven de 70 jaar. Door de vergrijzing van de bevolking zal het aantal patiënten met hartfalen sterk toenemen. De mortaliteit is hoog en de impact op de patiënt, de mantelzorgers en het zorgstelsel groot. Hartfalenzorg is multidisciplinair en complex. De patiënt centraal stellen, het leveren van maatwerk en een naadloze samenwerking tussen alle betrokken hulpverleners komt de kwaliteit van leven van de patiënt ten goede. Het maken van duidelijke transmurale afspraken kan hieraan een belangrijke bijdrage leveren. Als men het initiatief neemt om transmurale afspraken te gaan maken, gebeurt dit vaak op basis van een ervaren knelpunt of een gezamenlijke interesse en betrokkenheid vanuit de eerste en de tweede lijn. Veelal gaat dit gepaard met enthousiaste en bevlogen deelnemers. Dit zijn dan ook belangrijke voorwaarden om de afspraken tot een succes te laten worden. Alvorens een werkgroep van start gaat, is het wellicht goed een aantal zaken op een rij te zetten.
Voetnoten
1
EPD: elektronisch patiëntendossier.
 
2
IZP: individueel zorgplan.
 
3
HF: hartfalen.
 
4
POH: praktijkondersteuner huisarts.
 
Literatuur
1.
go back to reference NHG. NHG-Standaard Hartfalen. Utrecht: NHG; 2010. NHG. NHG-Standaard Hartfalen. Utrecht: NHG; 2010.
2.
go back to reference NHG, NVVC, NIV. Multidisciplinaire richtlijn Hartfalen. Utrecht: NHG, NVVC, NIV; 2010. NHG, NVVC, NIV. Multidisciplinaire richtlijn Hartfalen. Utrecht: NHG, NVVC, NIV; 2010.
3.
go back to reference Feltner C, Jones CD, Cené CW, Zheng Z‑J, Sueta CA, Coker-Schwimmer EJLL, Arvanitis M, Lohr KN, Middleton JC, Jonas DE. Transitional care interventions to prevent readmissions for persons with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014;160:774–84.CrossRefPubMed Feltner C, Jones CD, Cené CW, Zheng Z‑J, Sueta CA, Coker-Schwimmer EJLL, Arvanitis M, Lohr KN, Middleton JC, Jonas DE. Transitional care interventions to prevent readmissions for persons with heart failure: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014;160:774–84.CrossRefPubMed
4.
go back to reference Dharmarajan K, Hsieh AF, Lin Z, Bueno H, Ross JS, Horwitz LI, et al. Diagnoses and timing of 30-day readmissions after hospitalization for heart failure, acute myocardial infarction, or pneumonia. JAMA. 2013;309:355–63.CrossRefPubMedPubMedCentral Dharmarajan K, Hsieh AF, Lin Z, Bueno H, Ross JS, Horwitz LI, et al. Diagnoses and timing of 30-day readmissions after hospitalization for heart failure, acute myocardial infarction, or pneumonia. JAMA. 2013;309:355–63.CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
go back to reference Riet EES van, Rutten F. Vroegdetectie en tijdige behandeling van hartfalen zijn zinvol. Huisarts Wet. 2017;60(5):217–9.CrossRef Riet EES van, Rutten F. Vroegdetectie en tijdige behandeling van hartfalen zijn zinvol. Huisarts Wet. 2017;60(5):217–9.CrossRef
6.
go back to reference Landelijke Transmurale Afspraak Hartfalen, 2015. Landelijke Transmurale Afspraak Hartfalen, 2015.
7.
go back to reference Meijer LJ. Regionale samenwerking huisartsen en specialisten. Huisarts Wet. 2014;57(11):602–3.CrossRef Meijer LJ. Regionale samenwerking huisartsen en specialisten. Huisarts Wet. 2014;57(11):602–3.CrossRef
8.
go back to reference Scholten R, Meijer LJ. Ontwikkelen van een landelijke werkwijze voor Regionale Samenwerkingsafspraken. Inventarisatie van de werkwijzen van MCC’s en discussiestuk. 2012. www.fmcc.nl. Scholten R, Meijer LJ. Ontwikkelen van een landelijke werkwijze voor Regionale Samenwerkingsafspraken. Inventarisatie van de werkwijzen van MCC’s en discussiestuk. 2012. www.​fmcc.​nl.
10.
go back to reference The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2016. Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016;37(27):2129–200.CrossRef The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2016. Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016;37(27):2129–200.CrossRef
11.
13.
go back to reference Heijmans M, Lemmens L, Otten W, Havers J, Baan C, Rijken M. Zelfmanagement door mensen met chronische ziekten. Kennissynthese van onderzoek en implementatie in Nederland. Utrecht: Nivel; 2015. www.nivel.nl. Heijmans M, Lemmens L, Otten W, Havers J, Baan C, Rijken M. Zelfmanagement door mensen met chronische ziekten. Kennissynthese van onderzoek en implementatie in Nederland. Utrecht: Nivel; 2015. www.​nivel.​nl.
14.
go back to reference Rutten F, Heddema WS, Daggelders GJ, Hoes A. Het laatste jaar van patiënten met hartfalen. Huisarts Wet. 2013;56(1):18–21.CrossRef Rutten F, Heddema WS, Daggelders GJ, Hoes A. Het laatste jaar van patiënten met hartfalen. Huisarts Wet. 2013;56(1):18–21.CrossRef
Metagegevens
Titel
Samen zorgen voor de patiënt met hartfalen: regionale afspraken
Auteur
Mireille D. J. ter Berg
Publicatiedatum
13-06-2018
Uitgeverij
Bohn Stafleu van Loghum
Gepubliceerd in
Bijblijven / Uitgave 6/2018
Print ISSN: 0168-9428
Elektronisch ISSN: 1876-4916
DOI
https://doi.org/10.1007/s12414-018-0330-6

Andere artikelen Uitgave 6/2018

Bijblijven 6/2018 Naar de uitgave

OriginalPaper

Hartfalen en COPD