Gepubliceerd in:
01-12-2011 | Robotgeassisteerde laparoscopische ureterolyse met een omental wrap
Robotgeassisteerde laparoscopische ureterolyse met een omental wrap bij idiopathische retroperitoneale fibrose
Auteurs:
Dr. A. N. Vis, Drs. F. van der Windt, Drs. W. I. Jzerman, Drs. E. H. van der Horst
Gepubliceerd in:
Tijdschrift voor Urologie
|
Uitgave 8/2011
Log in om toegang te krijgen
samenvatting
Retroperitoneale fibrose is een weinig voorkomende inflammatoire aandoening die de perivasculaire weefsels van de infrarenale abdominale aorta aantast. Bij deze aandoening zijn vaak een of beide ureters in het ontstekingsinfiltraat betrokken, wat kan leiden tot (acute) nierfunctiestoornissen. Retroperitoneale fibrose kenmerkt zich door frequente recidivering, ondanks behandeling met hoge doseringen glucocorticosteroïden. Bij recidivering of progressie van de ziekte, ondanks prednisonbehandeling, kan worden gekozen voor het chirurgisch peritonealiseren van een of beide ureters. Wij beschrijven hier 2 casus. De patiënten ondergingen in ons ziekenhuis in totaal 3 robotgeassisteerde laparoscopische ureterolyses met een omentum majus wikkel (omental wrap).
Met de komst van de minimaal invasieve chirurgie en de robotgeassisteerde laparoscopische urologie in het bijzonder, is het mogelijk een ureterolyse beiderzijds te verrichten, met een relatief geringe morbiditeit, ter vervanging van de als agressieve chirurgische interventie bekendstaande open ureterolyse via mediane laparotomie.