32. Reumatoïde artritis en perifeer oedeem

In verband met sinds enkele dagen bestaande vermoeidheid, bedlegerigheid en een Hb van 4,7 mmol/l wordt een 45-jarige patiënte met reumatoïde artritis (RA) opgenomen op de afdeling Reumatologie. Patiënte is bekend met 13 jaar bestaande ernstige en moeilijk behandelbare RA,en gebruikt sinds 1 jaar anakinra 1 dd 100 mg subcutaan, gecombineerd met methotrexaat 30 mg 1×/week subcutaan en prednison. De prednisondosering is onlangs verlaagd.