27. Pruritus gravidarum/jeuk (zonder huidafwijkingen) en zwangerschapscholestase

Jeuk is een veelvoorkomende klacht tijdens de zwangerschap en ontstaat meestal in de tweede helft van de zwangerschap.

Droge huid is ook bij zwangeren de meest voorkomende oorzaak van jeuk, dus veelal is de behandeling daarop gericht.

Het gebruik van indifferente middelen en aandacht voor niet-medicamenteuze adviezen zijn de eerste stap in de behandeling.

Topicale corticosteroïden en orale antihistaminica kunnen worden voorgeschreven bij ernstige klachten, maar bewijs voor de effectiviteit ontbreekt.

Bij (hevige) jeuk in het tweede en derde trimester moet de diagnose zwangerschapscholestase worden overwogen. Wanneer de diagnose wordt vastgesteld (bepalen van galzuren in het bloed positief indien ≥ 10 µmol/l) wordt patiënte naar de gynaecoloog verwezen.