Protonpompremmer bij clopidogrel: omeprazol of pantoprazol?
- 01-04-2017
- Cats
- Auteurs
- Judith Geuze
- Dr. Hanneke Rijkels-Otters
- Gepubliceerd in
- Huisarts en wetenschap | Uitgave 4/2017
Samenvatting
Vraagstelling De combinatie clopidogrel en (es)omeprazol geeft volgens het NHG-Standpunt een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties, waardoor patiënten worden overgezet op pantoprazol. Het standpunt uit 2010 is gebaseerd op farmacologische onderzoeken, omdat klinische onderzoeken wisselende resultaten lieten zien. (Es)omeprazol remt het CYP2C19-enzym, dat clopidogrel in zijn actieve metaboliet omzet, waardoor de plasmaspiegel van clopidogrel halveert en de remmende werking op plaatjesaggregatie met 30% vermindert.1 Bij pantoprazol zou deze interactie niet optreden. Is er een verschil in cardiovasculair risico tussen omeprazol en pantoprazol in combinatie met clopidogrel?
- Titel
- Protonpompremmer bij clopidogrel: omeprazol of pantoprazol?
- Auteurs
-
Judith Geuze
Dr. Hanneke Rijkels-Otters
- Publicatiedatum
- 01-04-2017
- Uitgeverij
- Bohn Stafleu van Loghum
- Gepubliceerd in
-
Huisarts en wetenschap / Uitgave 4/2017
Print ISSN: 0018-7070
Elektronisch ISSN: 1876-5912 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s12445-017-0119-3
Deze inhoud is alleen zichtbaar als je bent ingelogd en de juiste rechten hebt.