19. Prostaat: anatomie en pathologie

De prostaat is een klier die zich onder de blaas bevindt en het eerste deel van de urethra omgrijpt, en tussen het rectum en de symfyse ligt. Het klierweefsel van de prostaat produceert prostaatvocht, dat bij de spermatozoën en het klierproduct van de zaadblaasjes wordt gevoegd. Bij de ejaculatie trekt de prostaat samen en wordt het sperma door de urethra naar buiten geperst. Een veelvoorkomende aandoening van de prostaat is benigne prostaathyperplasie, waarbij het weefselvolume in de transitiezone van de prostaat toeneemt. Een prostaatcarcinoom is een van de meest voorkomende tumoren bij de man. De tumor groeit meestal langzaam en metastaseert doorgaans naar de lymfeklieren in het kleine bekken en naar het skelet. Het Prostaat Specifiek Antigeen (PSA) kan duiden op het bestaan van een prostaatcarcinoom. Het prostaatcarcinoom wordt microscopisch geclassificeerd volgens het graderingssysteem van Gleason. De mate van verandering van de prostaatklierbuizen wordt uitgedrukt in een Gleason-score.